中南大学医学超声学题库

wangshuo1688 · 发表于 07-1-27 08:55:59

中南大学医学超声学题库

  超声学习题目录

总论
循环系统
腹部
浅表器官

[ 本帖最后由 wangshuo1688 于 2007-7-10 04:12 PM 编辑 ]

wangshuo1688 · 发表于 07-1-27 08:56:22

第一部分总论
A型题

1.医学上常使用的超声频率是: 正确
错误
A.1MHz以下  B.2MHz
C.40MHz  D.20—40MH
E.2.5—10MHz

2.人体软组织中的声速大约是: 正确
错误
A.1500m/s  B.350 m/s
C.4500 m/s  D.3000 m/s
E.7000 m/s

3.目前临床上最常用的超声仪器是: 正确
错误
A. A型超声仪  B. B型超声仪
C. D型超声仪  D.M型超声仪
E.以上都不是

4.彩色多普勒血流显像的特点，哪一项是错误的: 正确
错误
A.血流方向朝向探头，显示红色  B.血流方向背离探头，显示兰色
C.动脉血流显示为红色  D.出现湍流为混合色
E.血流速度高显示亮度大

5.超声波是如何发生的: 正确
错误
A.换能器的逆压电效应  B. 换能器的压电效应
C.换能器向人体发送电信号  D.换能器的热效应
E.换能器的磁效应

6.关于频谱多普勒技术的应用，不对的是: 正确
错误
A.测量血流速度  B.确定血流方向
C.确定血流的种类如层流、射流等  D.了解组织器官的结构
E.获得速度时间积分、压差等有关血流的参数

7.超声检查中常用的切面有: 正确
错误
A.矢状面  B.横切面
C.斜切面  D.冠状切面
E.以上都是

8.下列哪项病变不出现声影伪像: 正确
错误
A.胆囊结石 B.皮肤疤痕组织
C.肝内钙化灶  D.胆道气体
E.肝肿瘤伴液化

9.彩色多普勒技术不用于下列哪项检查: 正确
错误
A.表浅器官  B.心血管系
C.腹水、胸水定位  D.腹腔脏器
E.外周血管

10.频谱多普勒对检测血流的用途是: 正确
错误
A.精确测定血流宽度  B.测定血管壁的厚径
C.确定血流方向  D.确定是什么脏器的动脉血管
E.可单独测定血流量

wangshuo1688 · 发表于 07-1-27 08:57:29

第二部分循环系统
一、选择题

A型题

1.风湿性心脏病二尖瓣狭窄舒张期二尖瓣前叶与后叶呈：正确
错误
A.同相运动  B.异相运动
C.矛盾运动  D.不协调运动
E.不规则运动

2.M型超声心动图心室波群自前至后，所代表的解剖结构为：正确
错误
A.胸壁、右室前壁、右心室腔、左心室、室间隔、左室后壁
B.胸壁、室间隔、左心室、右室前壁、右心室腔、右室后壁
C.胸壁、右室前壁、右心室腔、室间隔、左心室、左室后壁
D.胸壁、左心室、室间隔、左室后壁、右室前壁、右心室腔
E.胸壁、左心室、左室后壁、室间隔、右室前壁、右心室腔

3.二维超声心动图心尖四腔切面见房间隔十字交叉中心处向两侧伸出：正确
错误
A.二尖瓣前叶与三尖瓣前叶  B.二尖瓣前叶与三尖瓣隔叶
C.二尖瓣前叶与三尖瓣后叶  D.二尖瓣后叶与三尖瓣前叶
E.二尖瓣后叶与三尖瓣隔叶


4.彩色多普勒超声心动图红色代表：正确
错误
A.朝向探头的正向血流  B.背向探头的负向血流
C.动脉血流  D.静脉血流
E.垂直探头方向的血流

5.心肌缺血和梗死的表现室壁收缩期增厚率：正确
错误
A.明显增加  B.少许增加
C.减低  D.不变
E.胃左动脉、肠系膜下动脉、肠系膜上动脉

6.心脏大血管影像学检查最常采用的方法：正确
错误
A.心血管造影  B.CT
C.MRI  D.超声
E.X线照片

7.超声心动图最基本的检查方法是：正确
错误
A.二维超声心动图  B.M型超声心动图
C.频谱多普勒超声心动图  D.彩色多普勒超声心动图
E.M型彩色多普勒超声心动图

8.不能用来测量心功能的方法是：正确
错误
A.M型超声心动图 B.二维超声心动图
C.频谱多普勒超声心动图  D.彩色多普勒超声心动图
E.M型超声心动图和二维超声心动图

9.M型超声心动图常在二维超声心动图哪一切面下进行：正确
错误
A.心底短轴切面  B.左心长轴切面
C. 心尖四腔心切面  D.胸骨旁四腔心切面
E. 心尖两腔心切面


10.二维超声心动图在什么切面可直接显示左冠状动脉主干和右冠状动脉近端：正确
错误
A.左心长轴切面  B.心底短轴切面
C.心尖四腔心切面  D.剑突下四腔切面
E.胸骨旁四腔切面


11. 用于观察和测量二尖瓣口面积的切面：正确
错误
A.左心长轴切面  B.心底短轴切面
C.乳头肌水平短轴切面  D.二尖瓣水平短轴切面
E.心尖四腔心切面


12．具有较好时间分辨力的超声心动图是：正确
错误
A.二维超声心动图  B.频谱多普勒超声心动图
C.彩色多普勒超声心动图  D.M型超声心动图
E.组织多普勒显像


13.具有较好空间分辨力的超声心动图是：正确
错误
A.二维超声心动图  B.频谱多普勒超声心动图
C.彩色多普勒超声心动图  D.M型超声心动图
E.组织多普勒显像


14.测量左心室腔内径,室间膈和左心室后壁厚度的标准区是:  正确
错误
A.心底波群  B.心室波群
C. 二尖瓣波群  D.三尖瓣波群
E.心尖波群


15.二尖瓣狭窄超声心动图表现为: 正确
错误
A.左心房右心房扩大  B.左心房右心室扩大
C.右心房右心室扩大  D.左心房左心室扩大
E.左心室右心室扩大


16.二尖瓣关闭不全的间接征象是:  正确
错误
A.左心房左心室扩大  B.左心室右心室扩大
C.右心房左心室扩大  D.右心室左心房扩大
E.左心室右心室扩大


17.风湿性心脏瓣膜损害最为多见在:  正确
错误
A.主动脉瓣  B.三尖瓣
C.二尖瓣  D.肺动脉瓣
E.二尖瓣和三尖瓣


18.属于法氏四联症的畸形是:  正确
错误
A.房间隔缺损  B.室间膈缺损
C.左心室肥大  D.肺动脉骑跨
E.左心房肥大


19.肺动脉瓣口血流在心底短轴显示为收缩期( )色血流信号。正确
错误
A.红  B.蓝
C.绿  D.黄
E.五彩


20.彩色编码三基色是：正确
错误
A. 红、蓝、黄  B. 红、黄、绿
C. 黄、蓝、绿  D. 红、蓝、绿
E. 红、蓝、紫


21.正常二尖瓣口和三尖瓣口血流在心尖四腔位观显示为( )色血流信号。正确
错误
A.红  B.蓝
C.绿  D.黄
E.五彩


22.二尖瓣狭窄时，前叶运动曲线呈典型的( )改变。正确
错误
A.吊床样  B.城墙样
C.钻石样  D.帐篷样
E.圆顶样


23.左心长轴切面二尖瓣前叶与( )相连。正确
错误
A.主动脉前壁  B.室间隔
C.主动脉后壁  D.房间隔
E.左室前壁


24.对观察二尖瓣形态、厚度、开放情况有重要作用的检查切面是：正确
错误
A.左心长轴切面  B.心尖四腔切面
C.心底短轴切面  D.二尖瓣短轴切面
E.乳头肌短轴切面


25.法洛四联症左心长轴切面见室间隔与( )相连中断。正确
错误
A.主动脉后壁  B.主动脉前壁
C.房间隔  D.二尖瓣前叶
E.三尖瓣前叶


26.二尖瓣狭窄时血栓最常形成的部位是：正确
错误
A.左心房  B.右心房
C.左心室  D.右心室
E.右心耳


27.风湿性联合瓣膜病最常累及的瓣膜是：正确
错误
A.三尖瓣与肺动脉瓣  B.二尖瓣与肺动脉瓣
C.三尖瓣与主动脉瓣  D.二尖瓣与主动脉瓣
E.二尖瓣与三尖瓣


28.下列哪项不是层流的频谱表现：正确
错误
A.频谱窄  B.频谱充填
C.出现空窗  D.频谱包络线光滑
E.频谱速度正常



B型题

  问题29--32
  A. 速度峰值位于频谱前半
  B. 速度峰值位于频谱中央
  C. 速度呈双峰
  D. 速度峰值位于频谱后半
  E. 频谱呈三向波
29.主动脉瓣口血流频谱：正确
错误  A  B  C  D  E
30.三尖瓣口血流频谱：正确
错误  A  B  C  D  E
31.二尖瓣口血流频谱：正确
错误  A  B  C  D  E
32.肺动脉瓣口血流频谱：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题33--35
  A. 回声强弱不均，光点粗大，CDFI示血流丰富，呈动脉血流频谱
  B. 混杂回声肿块
  C. 肿瘤内有不规则强光团，后伴声影
33.精原细胞瘤：正确
错误  A  B  C  D  E
34.胚胎瘤：正确
错误  A  B  C  D  E
35.畸胎瘤：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题36--38
  A. 二维超声心动图
  B. M型超声心动图
  C. 频谱多普勒超声心动图
  D. 彩色多普勒超声心动图
36.超声心动图基本检查方法：正确
错误  A  B  C  D  E
37.有较好时间分辨力的方法：正确
错误  A  B  C  D  E
38.有较好空间分辨力的方法：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题39--40
  A. 心室缓慢充盈期
  B. 快速充盈期
  C. 等长舒张期
  D. 等长收缩期
39.二尖瓣前叶曲线E峰表示：正确
错误  A  B  C  D  E
40.二尖瓣前叶曲线A峰表示：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题41--42
  A. 时间
  B.频移大小或血流速度
  C.血流性质
  D.血流方向
41.进行脉冲型或连续型频谱多普勒检查时,频谱曲线横轴代表：正确
错误
A  B  C  D  E
42.进行脉冲型或连续型频谱多普勒检查时,频谱曲线纵轴代表：正确
错误
A  B  C  D  E

  问题43--44
  A. 速度峰值位于频谱前半
  B. 速度峰值位于频谱后半
  C. 速度峰值位于频谱中央
  D. 速度峰值位于频谱末端
43.主动脉瓣口血流频谱：正确
错误  A  B  C  D  E
44.肺动脉瓣口血流频谱：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题45--46
  A. 红色
  B. 蓝色
  C. 绿色
  D. 黄色
45.正常二尖瓣口和三尖瓣口在心尖四腔位和左心长轴观上显示为舒张期( )血流信
号。正确
错误

A  B  C  D  E
46.左心室流出道和主动脉瓣口收缩期显示为( )血流信号。正确
错误
A  B  C  D  E

  问题47--49
  A. 夹层累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉并延至腹主动脉中远段
  B. 夹层限于升主动脉、主动脉弓
  C. 夹层位于主动脉弓、降主动脉并向远端扩展
47.主动脉夹层Ⅰ型：正确
错误  A  B  C  D  E
48.主动脉夹层Ⅱ型：正确
错误  A  B  C  D  E
49.主动脉夹层Ⅲ型：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题50--51
  A. 瓣膜形态与活动异
  B. 心壁厚度异常
  C. 心脏结构连续性异常
  D. 室壁运动异常
50.风湿性心脏病：正确
错误  A  B  C  D  E
51.冠心病：正确
错误  A  B  C  D  E

C型题

  问题52--55
  A. 主动脉根部
  B. 左心房
  C. 两者都是
  D. 两者都不是
52.二维超声心动图心底短轴切面可显示：正确
错误  A  B  C  D  E
53.二维超声心动图左心长轴切面可显示：正确
错误  A  B  C  D  E
54.二维超声心动图心尖四腔切面可显示：正确
错误  A  B  C  D  E
55.二维超声心动图心尖五腔切面可显示：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题56
  A. 评价左侧心瓣膜形态和功能
  B. 诊断静脉窦型房间膈缺损
  C. C.两者都是
  D. 两者都不是
56.经食管超声超声心动图可用：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题57--58
  A. 室壁运动不协调，矛盾运动
  B. 室壁运动协调
  C. 两者都是
  D. 两者都不是
57.M型超声估测心输出量实用于：正确
错误  A  B  C  D  E
58.二维超声心动图估测心输出量实用于：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题59--60
  A. 心底波群
  B. 二尖瓣波群
  C. 两者都是
  D. 两者都不是
59.主动脉前后壁位于图像中央，其内可见主动脉开放与关闭的波群是：正确
错误

A  B  C  D  E
60.示左室流出道的波群是：正确
错误
A  B  C  D  E

  问题61--62
  A. 主动脉瓣口血流频谱
  B. 肺动脉瓣口血流频谱
  C. 两者都是
  D. 两者都不是
61.频谱位于基线下方的是：正确
错误  A  B  C  D  E
62.速度峰值位于频谱中央的是：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题63--64
  A. 二尖瓣口血流频谱
  B. 三尖瓣口血流频谱
  C. 两者都是
  D. 两者都不是
63.频谱位于舒张期，呈双峰，位于基线上方的是：正确
错误  A  B  C  D  E
64.频谱位于基线下方的是：正确
错误  A  B  C  D  E

  问题65--67
  A. 右房大
  B. 右室大
  C. 两者都是
  D. 两者都不是
65.房间隔缺损：正确
错误  A  B  C  D  E
66.室间隔缺损：正确
错误  A  B  C  D  E
67.动脉导管未闭：正确
错误  A  B  C  D  E

X型题

68.主动脉瓣关闭不全M型超声表现有：正确
错误
A.主动脉瓣关闭呈双线  B.左心室扩大
C.室壁运动幅度增大  D.二尖瓣前叶舒张期震颤
E.右心室扩大


69.多普勒超声的定量分析包括：正确
错误
A.血流量的测量  B.压力阶差的测量
C.心肌重量的测量  D.瓣口面积的测量
E.血流速度的测量


70.心底短轴切面可以显示：正确
错误
A.肺动脉  B.左心房
C.三尖瓣  D.左冠状动脉
E. 二尖瓣


71.冠心病室壁运动异常表现为：正确
错误
A.运动减弱  B.运动消失
C.矛盾运动  D.运动增强
E．运动协调


72.房间隔缺损的超声表现有：正确
错误
A.房间隔回声中断
B.右心房、右心室扩大
C.脉冲多普勒在右心房可探及连续性湍流频谱
D.右心声学造影在右心房内出现造影剂充填缺损
E.左心室扩大


73.彩色多普勒超声心动图是用以下基色彩色编码: 正确
错误
A.红色  B.蓝色
C.绿色  D.黄色
E.以上都不是


74.法洛四联症包括以下畸形：正确
错误
A.房缺  B.室缺
C.肺动脉狭窄  D.主动脉骑跨
E.右室肥厚


75.室间隔缺损过隔血流速度为500cm/s，左室与右室间的压差是：正确
错误
A.64mmHg  B. 36mmHg
C.72mmHg  D.100mmHg
E.120mmHg


76.二尖瓣口面积的测量方法有：正确
错误
A.二维直接测量  B.连续方程原理进行测量
C.采用压差降半时间进行测量  D.血流会聚法
E.M型进行测量


77.二尖瓣狭窄超声心动图表现是：正确
错误
A.二尖瓣回声增粗，反射增强  B.二尖瓣前后叶同向运动
C.左房右室扩大  D.EF斜率减慢，A峰消失
E.左室壁增厚


78.二尖瓣关闭不全超声表现有：正确
错误
A.心底波群左心房后壁曲线上出现幅度深的C凹  B.瓣叶增厚，反射增强
C.左心房内可见收缩期血液返流  D.左房左室扩大
E.左房内血栓形成


79.冠心病超声表现有：正确
错误
A.局部室壁运动异常  B.室壁瘤膨出
C.室壁收缩增厚率增加  D.冠状动脉管壁狭窄或闭塞
E.室壁运动协调


80.室壁瘤的表现有：正确
错误
A.局部室壁膨出  B.膨出室壁变薄，回声强弱不等
C.膨出室壁矛盾运动  D.瘤的最大径常为瘤入口处横径
E.室壁运动不协调


81.房间膈缺损超声表现为：正确
错误
A.右房右室扩大  B.右室流出道增宽
C.室间隔与右室后壁同向运动  D.房间膈中部或上部连续性中断
E.左房左室扩大


82.法氏四联症包括：正确
错误
A.肺动脉狭窄  B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨  D.右室肥厚
E.右房扩大



二．填空题

1．二尖瓣前叶曲线正常人呈双峰，依次称A、B、C、D、E、F、G。A、E两峰分别于心电图P及T之后，分别表示（）和（）。
2．二尖瓣曲线EF段下降缓慢，说明左房与左室之间在舒张早期内持续存在较高压力差，提示血液通过二尖瓣口比较困难，多为（）所致。

3．冠心病局部室壁运动异常包括（）、（）和（）。

4．二尖瓣口血流频谱A峰由（）收缩产生。

5.频谱多普勒超声心动图频谱曲线，横轴代表（），纵轴代表（）。

6．压力阶差的简化计算公式是（）。

7．风湿性二尖瓣狭窄M型超声心动图主要表现为（）。

8.法洛四联症包含（），（），（），（）四种畸形。

9.风湿性心脏病瓣膜损害最多见于（）。

10.房间隔缺损可分为（）和（）。

11.经皮针刺活检有三种方式（）、（）、（）。

12.M型二尖瓣前叶曲线呈双峰，A、E两峰分别表示心室（）期和心室（）期。

13.心肌缺血和梗死时，超声心动图可显示该区收缩期活动（）、（）或（）。

14.主动脉血流量或心搏出量为（）与（）之乘积。

15.频谱多普勒包括（）与（）。

16.彩色编码三基色是（）。

17.朝向探头的正向血流以（）代表，背向探头的负向血流以（）代表。

18.多普勒超声心动图的定量分析包括（）、（）、（）。

19.大量心包积液时，在心包腔内，心脏前后壁呈同向运动，称（）。

20.二尖瓣口血流频谱A峰的形成是由于（）而产生的。

三．简述题

1.室壁瘤常发生于心尖部，简述其超声表现。
2.夹层动脉瘤的超声表现。

3.冠心病的超声表现。

四．论述题

1.二尖瓣狭窄的超声表现。

wangshuo1688 · 发表于 07-1-27 08:57:51

二.填空题
1.心室缓慢充盈期快速充盈期
2.二尖瓣狭窄
3.运动减低无运动矛盾运动
4.心房
5.时间速度。
6.?P=4V2
7.二尖瓣前叶呈城墙样改变，前后叶同向运动。
8.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。
9.二尖瓣
10.第一孔型（原发孔型）、第二孔型（继发孔型）
11.细针抽吸活检、切割式活检、环钻式活检
12.缓慢充盈、快速充盈
13.减低、无运动、矛盾运动
14.主动脉瓣环处的面积、收缩期速度时间积分
15.脉冲波频谱多普勒、连续波频谱多普勒
16.红蓝绿色。
17.红色、蓝色
18.血流量，压力阶差，瓣口面积的测量。
19.心脏摆动。
20.左心房收缩
三．简述题
1. ①．局部室壁膨出
②．膨出的室壁变薄，回声强度不等
③．膨出的室壁呈矛盾运动
④．瘤的最大径常为瘤的入口处的横径
2. ①．增宽的主动脉内可见撕裂的内膜片反射。该内膜片反射纤细，将主动脉分为真假两腔。
②．撕裂的内膜上有时可见连续性中断，为真假腔相交通的入口，多位于夹
层病变的起源处。在夹层病变的远端，有时可见再入口。
③．假腔内有时可见血栓形成。
④．真腔内血流速度相对较快，假腔内血流速度缓慢或血流信号延迟出现或
无血流显示。在破口处可见自真腔流向假腔的血流，而于再破口处还可
见自假腔流向真腔的血流。
⑤．夹层病变累及主动脉根部时，彩色多普勒血流显像常可探及主动脉瓣反流。
3. 局部室壁运动异常；室壁瘤；冠状动脉直接声像；
四．论述题
1. ①二尖瓣回声增粗，反射增强，腱索等瓣下结构也可增粗；EF斜率降低，A波逐渐消失，使正常的双峰曲线呈平台样。当瓣体弹性尚可时，舒张期瓣体可向左心室流出道膨出，使二尖瓣前叶呈气球样改变。腱索等瓣下结构也可增粗。二尖瓣开放明显受限，二尖瓣开放面积缩小。
②舒张期二尖瓣前后叶同向运动。
③左心房、右心室扩大。
④频谱多普勒超声显示二尖瓣口舒张期血流速度增快，E峰下降速率减慢；且与狭窄程度有关。彩色多普勒显示舒张期经二尖瓣口的血流呈五彩斑斓。
⑤左心房内血栓形成。

wangshuo1688 · 发表于 07-1-27 08:59:19

第三部分腹部
一、选择题

A型题

1.肝血管瘤的声像图特征，不包括: 正确
错误
A.高回声结节  B.低回声结节
C.边界清楚  D.内部呈筛网状
E.彩色多谱勒检查，病灶内彩色血流信号丰富

2.正常肝脏超声表现，错误的是: 正确
错误
A.中等回声 B.光点细小，分布均匀
C.肝内门静脉.肝静脉显示清晰  D.门静脉为离肝血流
E.肝静脉为离肝血流

3.肝门区的结构包括: 正确
错误
A.肝动脉、门静脉、胆总管  B.肝动脉、门静脉、肝静脉
C.肝动脉、肝静脉、胆总管  D.肝动脉、门静脉、下腔静脉
E.肝动脉、肝静脉、下腔静脉

4.第二肝门指的是: 正确
错误
A.三支肝静脉汇入下腔静脉处  B.肠系膜上静脉与脾静脉汇合处
C.门静脉左右分支处  D.肝动脉、门静脉、胆管进出肝脏处
E.尾状叶静脉汇入下腔静脉处

5.腹腔动脉的分支，正确的是: 正确
错误
A.肝总动脉、脾动脉、肠系膜上动脉  B.肝总动脉、脾动脉、胃左动脉
C.胃左动脉、脾动脉、肠系膜上动脉  D.肾动脉、胃左动脉、肠系膜上动脉
E.胃左动脉、肠系膜下动脉、肠系膜上动脉

6.关于转移性肝癌的描述，错误的是: 正确
错误
A.多发 B.高回声结节
C.低回声结节 D.牛眼征
E.病灶内可探及丰富的动脉血流信号

7.腹腔脏器经腹超声检查最常用的探头是: 正确
错误
A.线阵探头  B.凸阵探头
C.腔内探头  D.矩阵探头
E.相控阵探头

8.腹腔脏器经腹超声检查最常用的探头频率是: 正确
错误
A.小于2MHz B.2MHz—7MHz
C.7MHz—14MHz  D.20MHz
E.20MHz—40MHz

9.肝囊肿的声像图表现，下列哪一项是错误的: 正确
错误
A.呈圆形或类圆形  B.囊壁薄而光滑
C.后方回声增强  D.囊壁厚呈双层
E.彩色多普勒检查囊内无血流信号

10.关于小肝癌的描述，错误的是: 正确
错误
A.形态规则，类圆形  B.低回声结节
C.边界清楚  D.呈“牛眼”征
E.远侧回声轻度增强

11.某男，39岁，肝炎病史10余年，超声表现为肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀，左肝内叶可见一4×3cm大小的低回声结节，有声晕，边界清晰光滑，内部回声分布均匀，彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流，呈高速高阻动脉频谱，诊
断最可能是: 正确
错误

A.慢性肝炎  B.慢性肝炎合并肝硬化
C.肝硬化合并肝癌  D.肝硬化合并肝囊肿
E.肝硬化合并肝血管瘤

12.胆总管依行程可分为几段: 正确
错误
A.二段  B.三段
C.四段  D.五段
E.六段

13.肝外胆系由以下哪几部分组成: 正确
错误
A.左右肝管、肝总管、胆总管、胆囊  B.左右肝管、肝总管、胆囊管、胆总管
C.胆囊管、肝总管、胆总管、胆囊  D.左右肝管、胆囊管、胆总管、胆囊
E.胆囊管、肝总管、胆总管

14.急性胆囊炎的超声表现，错误的是: 正确
错误
A.胆囊增大 B.胆囊壁增厚，呈双边影
C.常伴有结石  D.胆囊收缩功能亢进
E.胆囊内可见细弱光点沉积

15.肝内胆管结石的声像表现，正确的是: 正确
错误
A.肝内胆管走行区域可见强回声光团伴声影，远端胆管扩张
B.常随体位改变而移动
C.胆囊增大
D.胆总管扩张

E.常有胆道手术史

16.胆囊腺肌样增生症的超声表现，不包括: 正确
错误
A.胆囊壁增厚  B.囊壁内有小的无回声区
C.胆囊收缩功能不良  D.胆囊常缩小
E.胆囊收缩功能亢进

17.关于胆管癌，不正确的是: 正确
错误
A.常引起黄疸  B. 常伴有胆管结石
C.声像上表现为高回声团伴声影  D.病灶与胆管壁分界不清
E.扩张胆管远端突然截断

18.对于肝内胆管的描述，错误的是: 正确
错误
A.左右肝管的内径常小于2mm
B.肝内胆管与门静脉呈平行管征，提示有扩张
C.二级以上的肝内胆管分支，常规超声难以显示
D.肝内胆管包括左右.小叶间胆管.毛细胆管
E.左右肝管位于门静脉的后方

19.探查肝外胆管结石，下列描述错误的是: 正确
错误
A.肝外胆管全程位于下腔静脉的前方，门静脉后方
B.强回声结石与管壁分界清楚
C.强回声团伴声影是结石的重要特征
D.强回声团形态稳定
E.必要时半卧位检查，可发现下段部分隐匿的结石

20.某男，体检超声发现右肝前叶上段可见数个强回声光团伴声影，散在分布，周围无门
静脉分支，肝内外胆管无扩张，断最可能是: 正确
错误

A.肝内胆管结石  B.肝内胆管积气
C.肝内钙化灶  D.肝圆韧带断面
E.以上都可能

21.梗阻性黄疸的病因鉴别，以下哪项有利于结石诊断: 正确
错误

A.肝内外胆管扩张  B.肝外胆管腔内可见低回声团块
C.扩张胆管突然截断  D.胆管腔内强回声光团伴声影
E.肝实质内强回声团伴声影

22.患者突发右上腹剧痛，伴发热，白细胞升高，超声检查胆囊明显增大，胆囊壁增厚，
呈双边影，其内可见强回声光团伴声影，最可能的诊断是: 正确
错误

A.胆囊结石伴胆囊炎  B.胆囊结石伴胆囊癌
C.胆囊结石伴胆囊壁腺肌样增生症  D.胆囊息肉伴急性胆囊炎
E.以上都不是

23.关于胰腺区的解剖，哪项是错误的: 正确
错误
A.胰腺位于腹膜后 B.胰腺钩突部前方为肠系膜上静脉
C.胰头的上方是门静脉及肝动脉，后方是下腔静脉  D.胰腺位于脾静脉的前方
E.胆总管自胰头的前上缘穿过

24.下列哪组血管是胰腺的定位标志: 正确
错误
A.脾静脉、肠系膜上动脉、腹主动脉  B.脾静脉、肠系膜下动脉、十二指肠动脉
C.腹主动脉、肠系膜下动脉、肠系膜上静脉  D.肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、脾动脉
E.十二指肠动脉、胃左动脉、脾动脉

25.超声检查胰腺的方法，不正确的是: 正确
错误
A. 空腹8—12h
B. 如胃肠道气体较多，胰腺显示不清时，可饮水后扫查
C. 脾静脉是识别胰腺的重要标志
D.如胃肠道气体较多，胰腺显示不清时，可半卧位.侧卧位或坐位扫查
E.检查前无需任何准备

26.胰腺癌最常发生的部位: 正确
错误
A.胰体  B.胰尾
C.胰颈  D.胰头
E.以上都可以

27.关于胰头癌，错误的是: 正确
错误
A.多见于中老年人  B.有进行性黄疸
C.门静脉可受压移位  D.主胰管明显扩张
E.通常不会导致胆总管扩张

28.某患者，超声检查于胰腺体尾部发现一8×7cm大小的无回声区，内有大量细弱光点，
既往有急性胰腺炎病史，诊断最可能是: 正确
错误

A.胰腺囊腺瘤  B.囊腺癌
C.包虫囊肿  D.肠系膜囊肿
E.胰腺假性囊肿

29. 某患者，上腹部不适，超声发现胰腺大小正常，表面不平整，实质回声不均匀，主胰
管扩张，呈串珠状，内有强回声光点伴声影，提示诊断为: 正确
错误

A.急性胰腺炎 B.胰腺癌
C.胰腺结核  D.慢性胰腺炎
E.囊腺瘤

30.可以引起脾大的疾病中，不包括:
正确
错误
A.肝硬化  B.淋巴瘤
C.多囊脾  D.脾梗死
E.慢性肝炎

31.下列对脾脏的描述，不正确的是: 正确
错误
A.右侧卧位，于左腋前至腋后线的7—11肋间扫查脾脏
B.测量脾脏的径线，一定要经过脾门并显示脾静脉
C.正常脾实质回声均匀
D.副脾常位于脾上极的周围
E.脾正常厚度小于4CM

32.某男性患者，50岁，临床上贫血.消瘦2月，超声发现脾脏稍大，实质内可探及多个圆
形低回声结节，边界清楚，最可能诊断是: 正确
错误

A.脾恶性淋巴瘤  B.脾结核
C.脾梗死  D.脾血管瘤
E.脾囊肿

33.脾海绵状血管瘤的超声表现，不包括: 正确
错误
A.类圆形  B.高回声结节，内呈网络状
C.病灶内可有脾静脉分支穿行  D.边界清晰
E.彩色多谱勒显示血管瘤内部血流信号丰富

34.脾血肿的声像表现，不包括: 正确
错误
A.形态规则，呈圆形 B.高回声
C.混合回声  D.腹腔内可无积血
E.脾大小形态可正常

35.输尿管行程可分为几段: 正确
错误
A.二段  B.三段
C.四段  D.五段
E.六段

36.正常肾脏回声依回声强度由强到弱排列:
正确
错误
A.肾窦>肝脾>肾皮质>肾锥体  B.肾窦>肾皮质> 肝脾>肾锥体
C.肾窦>肾皮质>肾锥体>肝脾  D.肾窦>肝脾>肾锥体>肾皮质
E.肝脾>肾窦>肾皮质>肾锥体

37.关于肾癌,错误的是: 正确
错误
A.是最常见的肾恶性肿瘤  B.中老年人好发
C.常伴有结石  D.临床上常表现为无痛性肉眼血尿
E.低回声结节

38.关于血管平滑肌脂肪瘤的描述，错误的是: 正确
错误
A.良性肿瘤  B.高回声结节
C.边界清楚  D.病灶内血流呈树枝状
E.可多发

39.关于肾盂癌，下列观点错误的是: 正确
错误
A.占肾脏恶性肿瘤的70%以上  B.临床上常表现为无痛性全程血尿
C.80%以上是移行细胞癌  D.肿瘤小时超声易漏诊
E.可合并肾积水

40.某男，54岁，超声发现膀胱内有一高回声肿块，呈菜花样，有一蒂与膀胱壁相连，最
可能的诊断是: 正确
错误

A.膀胱炎  B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石  D.血凝块
E.以上都不是

41.膀胱癌与膀胱内血凝块的鉴别要点是: 正确
错误
A.前者为高回声，后者为低回声  B.前者为低回声，后者为高回声
C.后者可随体位改变而移动  D.前者形态规则，，后者不规则
E.前者边界不清，后者边界清晰

42.仰卧位时，下腹部探测输尿管与髂动脉的关系: 正确
错误
A.从后方穿过髂动脉  B.从前方交叉跨过髂动脉
C.与髂动脉内侧平行走行  D.与髂外动脉平行走行
E.与髂动脉外侧平行走行

43.左肾静脉走行的描述，正确的是: 正确
错误
A.经过肠系膜上静脉的前方 B.穿过腹主动脉后方
C.经过肠系膜上动脉的前方  D.穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间
E.穿过肠系膜下动脉后方

44.患儿，2岁，因腹部包块就诊，超声发现右肾区一巨大的低回声包块，有包膜，分界清晰，内部回声不均匀，可见不规则的液暗区，其下方可见少量正常肾组织，最可能的诊断
是: 正确
错误

A.肾上腺肿瘤  B.肾癌
C.肾母细胞瘤  D.肾盂癌
E.腹膜后肿瘤

45.下列哪个器官不位于腹膜后间隙内: 正确
错误
A.胰腺  B.肾脏
C.肾上腺  D.输尿管
E.胆总管

46.正常肾脏声像图表现，哪项不正确: 正确
错误
A.肾锥体呈放射状排列在肾窦的周围  B.肾锥体的回声高于肾皮质回声
C.肾窦呈强回声  D.肾皮质与肾柱回声一致
E.肾门处有肾动静脉出入

47.膀胱肿瘤好发于: 正确
错误
A.膀胱前壁  B.膀胱三角区
C.膀胱后壁  D.膀胱顶部
E.膀胱底部精确测定血流宽度

48.肾脏结石超声表现为: 正确
错误
A.肾盏内长条形强回声
B.肾盏或肾盂内点状或团状强回声伴声影，周围有少量无回声包饶
C.肾皮质内强回声光团伴声影
D.肾盏内管道状强回声
E.以上都是

49.患者，男，34岁，尿频.尿急.尿痛1年，声像图显示右肾稍大，实质结构紊乱，肾皮质厚薄不一，可见多个大小不等的液暗区，部分相通，并与扩张的肾盂相通，输尿管上段扩张，壁不规则，厚约3mm，逐渐变细，其内未见明显的结石及肿块声像，最可能的诊断是:
  正确
错误

A.急性肾盂肾炎  B.肾结核
C.慢性肾盂肾炎  D.肾积水
E.肾囊肿

50.关于右侧肾上腺的解剖区域，正确的是: 正确
错误
A.位于肝的内后方，右膈肌脚外侧，下腔静脉后方，右肾内上方
B.位于肝的外后方，右膈肌脚内侧，下腔静脉后方，右肾内上方
C.位于肝的内后方，右膈肌脚内侧，下腔静脉前方，右肾内上方
D.位于肝的内后方，右膈肌脚外侧，下腔静脉前方，右肾内上方
E.位于肝的内后方，右膈肌脚外侧，下腔静脉后方，右肾外上方


B型题

  问题1--4
  A. X线
  B. USG
  C. CT
  D. MRI
  E. 肝动脉造影
1.肝血管瘤首选的诊断方法: 正确
错误  A  B  C  D  E
2.肝脓肿首选的诊断方法: 正确
错误  A  B  C  D  E
3.胃肠穿孔首选的诊断方法: 正确
错误  A  B  C  D  E
4.脾破裂首选的诊断方法: 正确
错误  A  B  C  D  E

  问题5--6
  A. 胆道结石.
  B. 肝内钙化灶
  C. 胆道气体
  D. 胆囊息肉
  E. 胆道沉渣
5.声像图上表现为强回声团伴彗星尾征，随体位改变而移动的是: 正确
错误
A  B  C  D  E
6.声像图上表现为强回声团伴声影，伴远端胆管扩张的是: 正确
错误
A  B  C  D  E

C型题

  问题1--3
  A. 高回声结节
  B. 低回声结节
  C. 两者均可
  D. 两者均不是
1.原发性肝癌的声像图可表现为: 正确
错误  A  B  C  D  E
2.肝血管瘤的声像图可表现为: 正确
错误  A  B  C  D  E
3.转移性肝癌的声像图可表现为: 正确
错误  A  B  C  D  E

  问题4--6
  A. 门静脉内栓子形成
  B. 低回声结节
  C. 两者均可
  D. 两者均不是
4.原发性肝癌超声表现: 正确
错误  A  B  C  D  E
5.肝硬化超声表现: 正确
错误  A  B  C  D  E
6.转移性肝癌超声表现: 正确
错误  A  B  C  D  E

  问题7--9
  A. 强回声团
  B. 随体位改变而移动
  C. 两者均有
  D. 两者均不是
7.胆囊结石表现为: 正确
错误  A  B  C  D  E
8.胆道气体表现为: 正确
错误  A  B  C  D  E
9.胆囊息肉表现为: 正确
错误  A  B  C  D  E

  问题10--12
  A. 胆总管扩张
  B. 主胰管扩张
  C. 两者均可
  D. 两者均不可
10.胰头癌: 正确
错误  A  B  C  D  E
11.总胆管癌: 正确
错误  A  B  C  D  E
12.壶腹部癌: 正确
错误  A  B  C  D  E

X型题

1.下列观点正确的是: 正确
错误
A.门静脉与肝动脉伴行  B.门静脉与肝内胆管伴行
C.肝静脉与肝动脉伴行 D.正常时，门静脉为向肝血流
E.声像图上，门静脉管壁回声较肝静脉强


2.关于早期肝脓肿: 正确
错误
A.低回声区  B.等回声区
C.边界模糊  D.内部回声分布不均匀
E.在声像图上与肝癌难鉴别


3.肝包虫囊肿的声像图特征，包括: 正确
错误
A.单发或多发  B.圆形无回声压
C.囊壁较厚，光滑，呈双层  D.囊内可见丰富的血液信号
E.囊内有囊


4.典型肝脓肿的超声表现，正确的是: 正确
错误
A.病灶呈高回声  B.壁厚.毛糙不光滑
C.无回声区内有细小光点  D.后方回声稍增强
E.往往合并有肝硬化


5.肝癌的临床和声像特征，下面描述正确的是: 正确
错误
A.低回声结节  B.高回声结节
C.常合并肝硬化  D.病灶边缘血管受压
E.病灶内动脉血流丰富，呈高速高阻频谱


6.胆道系统超声检查，正确的是: 正确
错误
A.检查前须禁食8-12h B.USG是首选的诊断方法
C.正常时，普通超声可观察到肝内三级以上的胆管  D.胆总管位于门静脉的后方
E.胆总管下段位于下腔静脉前方


7.胆总管结石的声像特点: 正确
错误
A.胆总管扩张  B.强回声光团伴声影
C.肝内胆管扩张  D.胆囊增大
E.胆囊缩小


8.肝内胆管积气的描述，正确的是: 正确
错误
A.在肝内胆管区域，内可见强回声光带  B.随体位改变而移动
C.常有胆道手术史  D.肝内外胆管显著扩张
E.临床上常有反复在上腹痛和黄疸病史


9.可以引起胆囊壁增厚的疾病有: 正确
错误
A.肝硬化  B.慢性胆囊炎
C.胆囊腺肌样增生症  D.胆囊癌
E.胆囊息肉


10．可以引起胆囊增大的疾病有: 正确
错误
A.急性胆囊炎  B.胆囊结石嵌顿
C.胆总管癌  D.胆总管结石
E.胰腺癌


11．胆囊癌的超声表现包括: 正确
错误
A.胆囊壁增厚且不均匀  B.常合伴有结石
C.常侵犯周围肝实质  D.肝门区淋巴结肿大
E.胆囊壁均匀性增厚，囊壁内有小的无回声区


12．胆管癌的描述中正确的是: 正确
错误
A.常引起黄疸  B.肝总管部位以上的高位胆管癌，胆囊常增大
C.病灶以上胆管树枝样扩张  D.扩张胆管突然截断
E.肝门区淋巴结肿大


13．肝内胆管结石与肝内钙化灶的描述，正确的是: 正确
错误
A.都为强回声光团伴声影  B.都伴有远端胆管扩张
C.都有反复右上腹痛及黄疸病史  D.肝内钙化灶位于肝实质内
E.肝内胆管结石沿胆管分布


14．能够引起胆总管扩张的疾病有: 正确
错误
A.胆总管囊肿  B.胆总管结石
C.胰头癌  D.壶腹部癌
E.肝总管部位胆管癌


15．关于胆总管囊肿正确的是: 正确
错误
A.先天性疾患  B.与左.右肝管相通
C.可伴有结石  D.是因为胆总管下段梗阻所致
E.胆囊缩小


16．急性胰腺炎的超声表现，正确的是: 正确
错误
A.胰腺增大，回声减低  B.胰腺缩小，回声增强
C.胰腺与周围组织分界不清  D.主胰管扩张
E.可有腹腔积液


17．关于急性胰腺炎的诊断，正确的是: 正确
错误
A.突发性上腹部剧痛  B.主要继发于胆道疾病
C.胰腺增大，回声减低  D.血淀粉酶升高
E.可有假性囊肿形成


18．慢性胰腺炎的描述，正确的是: 正确
错误
A.临床上可无症状  B.可由急性胰腺炎发展而来
C.血尿淀粉酶可正常  D.可有胰腺假性囊肿
E.主胰管内有强回声光团


19．急性脾破裂的描述正确的是: 正确
错误
A.脾包膜中断  B.脾静脉增宽
C.脾内不规则混合性回声区  D.有外伤史
E.临床上左上腹剧痛并向背部放射


20．通常脾门区的结构包括: 正确
错误
A.门静脉  B.脾静脉
C.脾动脉  D.肠系膜上静脉
E.副脾


21．脾恶性淋巴瘤的临床和声像表现，正确的是: 正确
错误
A.脾弥漫性增大  B.低回声结节
C.边界清淅  D.单发或多发
E.腹腔淋巴结肿大


22．关于脾脓肿，下列观点正确的是: 正确
错误
A.病灶呈无回声区，内有许多细弱光点  B.壁厚不规则
C.有发热病史  D.抗感染治疗后病灶缩小
E.脓腔内有液气平面是脓肿在CT的特征性表现


23．肾癌的声像特征包括: 正确
错误
A.低回声结节  B.高回声结节
C.混合回声结节  D.肝脏受压
E.肾静脉腔内有低回声栓子


24．多囊肾的描述中，正确的是: 正确
错误
A.常合并多囊肝  B.双肾明显增大
C.囊肿大小不等.数目不一  D.见不到正常的肾组织
E.多为双侧


25．脾梗死的描述中，正确的是: 正确
错误
A.单发或多发  B.病灶呈楔形
C.内部呈蜂窝样回声  D.可形成假性囊肿
E.可无任何症状


26．膀胱结石的声像特征: 正确
错误
A.强回声团  B.后方伴声影
C.不随体位改变而移动  D.随体位改变而移动
E.后方回声增强


27．早孕超声检查的描述，正确的是: 正确
错误
A.妊娠9周时，超声可辨认出胎盘  B.超声可测量孕囊大小
C.超声测量头臀长  D.超声观测原始心管搏动
E.超声测量腹围及心脏大小


28．流产的声像特征包括: 正确
错误
A.孕囊变形  B.孕囊下移至宫颈
C.随诊孕囊无增大  D.宫腔内可见无回声积血声像
E.孕囊随孕周增大而增大


29．胎儿肾缺如的声像图包括: 正确
错误
A.孕22周胎儿脊柱两侧未见肾脏声像  B.羊水过少
C.胎儿膀胱清淅可见  D.反复检查未见胎儿膀胱
E.肠道扩张


30．前置胎盘的超声诊断，正确的是: 正确
错误
A.超声是胎盘定位的首选方法  B.适度充盈膀胱，检查准确率高
C.判断胎盘下缘  D.明确子宫内口的位置
E.确定胎盘下缘与宫颈内口的关系


31．急性盆腔炎的声像图表现: 正确
错误
A.早期一般无特殊表现  B附件区管状肿块，边缘模糊
C.卵巢缩小  D.子宫直肠陷凹积液
E.子宫回声减低


32．卵巢粘液性囊腺瘤的声像特征，包括: 正确
错误
A.肿瘤体积较大  B.囊腔内无分隔
C.少数有乳头生长  D.无回声包内有细小点状回声
E.不伴有腹水


33．关于宫颈癌正确的是: 正确
错误
A.肿瘤小时，USG容易漏诊  B.容易侵犯阴道宫旁组织
C.宫颈增大  D.宫颈内血流丰富，是低阻动脉频谱
E.宫腔积液


34．膀胱憩室的超声表现包括: 正确
错误
A.膀胱旁无回声区  B.大小不等
C.与膀胱有一小口相通  D.输尿管全程扩张
E.可伴有结石


35．膀胱癌的描述，正确的是: 正确
错误
A.多发生于青少年  B.以乳头状癌多见
C.临床表现主要为血尿  D.彩色多普勒示有血流从膀胱壁进入肿块
E.肿瘤可随体位改变而移动


36．关于前列腺癌的描述，正确的是: 正确
错误
A.始发于周围区  B.始发于移动区
C.99%为腺癌  D.老年人常见
E.PAS增高


37．前列腺增生的超声表现，正确的是: 正确
错误
A.前列腺增大呈还球形  B.主要是移动区增大
C.增生的前列腺可突入膀胱  D.其内可见高回声钙化影
E.包膜完整


38.流产的声像图：正确
错误
A.孕囊皱缩  B. 孕囊下移
C.随诊孕囊无增大  D. 胎心、胎动消失
E.胎儿颅骨重叠



二．填空题

1.肝癌从大体上可分为( )、( )、( )三型。

2.门脉高压在超声上可表现为( )。

3.典型胆囊结石的超声表现为( )。

4.WES征是( )的超声特征。

5.正常胆总管内径为( )mm。

6.胆囊癌在声像图上可分为( )、( )、( )、( )四型。

7.根据肿瘤形态，胆管癌可分为( )、( )、( )三型，以( )最多见。

8.胰腺分为( )、( )、( )、( )四部分，正常主胰管内径( )mm，胰腺癌最常见的部位是( )。

9.脾正常值中，厚度小于( )cm，长度小于( )cm，脾静脉内径小于( )cm。

10.输尿管行程中，有( )个生理狭窄。

11.正常子宫体与宫颈长度之比，在青春期约为( )，生育期为( )，老年人为( )。

12.根据肌瘤的位置，子宫肌瘤可分为( )、( )、( )三型。

13.胎儿“双泡征”即胎儿十二指肠闭锁时胎儿上腹部有两个并列无回声区分别代表扩张的( )与( )。

14.女性生殖系统疾病的首选影像学检查为( )。

15.妇科疾病盆腔肿块依声像图表现可分为( )、( )、( )三种类型。

16.羊水过多常伴的胎儿畸形包括( )、( )等。

17.胎儿中枢神经系统畸形最多见于( )和( )。

18.孕( )周时，若不能发现完整的胎头光环，提示为无脑儿。

19.前置胎盘包括( )、( )、( )。

20.正常睾丸的纵径、横径、前后径分别为( )cm、( )cm、( )cm。

21.成熟的优势卵泡直径达( )。

22.前列腺超声检查常用途径是( )和( )。

23.睾丸恶性肿瘤最常见的是( )。

三．简述题

1.肝硬化的超声表现。

2.原发性肝癌与转移性肝癌在声像图上的鉴别要点。

3.胆管癌的超声表现。

4.Caroli病与多发性肝囊肿的鉴别要点。

5.急性胰腺炎的超声特征。

6.脾血肿的声像特征。

7.肾癌的声像特征。

8.子宫内膜癌的超声表现。

9. 流产和死胎的超声表现。

四．论述题

论述题
1.在声像图上原发性肝癌需与哪些疾病鉴别，如何鉴别？

2.胆囊癌的超声表现，需与哪些疾病鉴别，如何鉴别？

3.胰头癌的超声特征几鉴别诊断。

4.子宫肌瘤的超声表现。

5.卵巢囊腺瘤的超声特征，如何与囊腺癌鉴别？

wangshuo1688 · 发表于 07-1-27 08:59:40

填空题
1. 巨块型，结节型，弥漫型
2. 门静脉.脾静脉增宽，脾大，腹水，门—体侧枝循环开放
3. 强回声光团，后伴声影，随体位改变而移动。
4. 充填型胆囊结石
5. 6—8
6. 隆起型，厚壁型，混合型，实块型。
7. 浸润型，结节型，乳头状型。
8. 胰头.胰颈.胰体.胰尾，1—2，胰头
9. 4，11，0.8
10. 三
11. 1∶1，2∶1，1∶1
12. 粘膜下肌瘤，肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤。
13. 胃，十二指肠球部。
14.超声(USG)
15.液性肿块、实性肿块、混合性肿块
16.中枢神经系统畸形、胃肠道畸形
17.无脑儿、脊柱裂
18. 8一12
19.边缘性前者胎盘、部分性前者胎盘、完全性前者胎盘
20.5、3、2
21.1.5-2.0cm
22.经腹、经直肠
23.精原细胞瘤。

简答题
1.
（1）肝脏形态失常，肝叶比例失调；
（2）肝表面不光滑，呈锯齿状或波浪状；
（3）肝实质回声增强.增粗；
（4）肝静脉扭曲变细；
（5）门静脉高压的征象，包括门静脉及脾静脉增宽.脾大.腹水.侧枝循环开放等；
（6）彩色多谱勒超声显示门静脉血流速度减慢，血栓形成等。
2.
（1）原发性肝癌单发.多发均可，转移性肝癌往往多发；
（2）原发性肝癌往往合并有肝硬化，转移性肝癌则多无肝硬化的表现；
（3）转移性肝癌，可表现为靶环征.牛眼征，即高回声结节周围有低回声带包绕，中心因坏死.液化出现低回声或无回声区；
（4）原发性肝癌病灶内血流丰富，呈高速高阻或高速低阻频谱，转移性肝癌血流往往不丰富；
（5）转移性肝癌有原发病灶。
3.
（1）胆管腔内可见肿块声像，高或低回声，呈乳头状，后无声影；
（2）肿块也可呈团块状，与胆管壁分界不清；
（3）浸润型常表现为扩张的胆管突然狭窄或截断；
（4）病变以上胆管明显扩张，进行性加重；
（5）肝门区可有淋巴结肿大；
（6）肝内可出现转移病灶。
4.
Caroli病多个圆形或梭系形无回声区沿胆管分布，与肝内胆管相通，肝囊肿多个无回声区散在分布，不与胆管相通；
5.
（1）胰腺增大，多呈弥漫性，也可呈局限性，轮廓不清；
（2）胰腺回声减低；
（3）胰腺区呈气体全反射。
6.
（1）包膜下血肿表现为脾包膜下可见扁长形低回声或无回声区，内有许多细小光点；
（2）脾实质内血肿表现为脾实质内回声杂乱，形态不规则，边界不清，内可见不规则的无回声区；
（3）脾真性破裂表现为脾包膜回声中断，脾周可见不规则低回声团块，内有许多光点，脾实质内可有血肿声像，往往合并有腹腔积血；
7.
(1) 肾实质内可见肿块声像，呈低回声.高回声或混合回声，内部回声分布不均匀;
(2) 边界清晰或不清晰;
(3) 肿块内血流较丰富;
(4) 晚期肾静脉可有癌栓，肾门及腹膜后淋巴结肿大，远处有转移病灶。
8.
早期无特征性改变；
中晚期可出现以下改变
（1）子宫增大；
（2）宫腔线显示不清或有中断；
（3）宫腔内实质呈不均质的回声区，形态不规则，边界不清，不整齐；
（4）宫腔积液.积血或积脓；
（5）彩色多谱勒显示肿块内血流丰富，呈低阻动脉频谱。
8. 流产的表现为孕囊皱缩，边缘不完整；孕囊下移至子宫下段或宫颈部；随诊孕囊无增大。死胎表现是胎心胎动消失；相隔一周孕囊无增大；若在孕14周后，还显示胎头，胸腹部皮肤，皮下组织呈双线状回声；胎儿颅骨重叠，脊柱失去正常的弯曲或呈直角。
论述题：
一.
1．与肝血管瘤的鉴别：肝血管瘤可表现为低回声，高回声或混合回声，但小的多呈高回声，边界清淅锐利，巨大的血管瘤可呈低回声或混合回声。但内部一般呈筛网状结构，周边回声稍高。后方效应轻度增强，彩色多普勒病灶内血流不丰富，偶尔可见低速的静脉频谱。原发性肝癌小的多为低回声，大的可呈高回声.混合回声。有的有声晕，有周围细管受压。门静脉癌栓远处转移等继发声像，往往合并肝硬化， CDFI病灶内血流丰富是高速高阻及高速低阻频谱。
2．与转移性肝癌鉴别见简答题
3．弥漫型肝癌与肝硬化鉴别：肝癌（弥漫型）往往肝脏增大，门静脉内广泛有癌栓形成，CDFI动脉血流特别丰富，是高速高阻动脉或高速低阻频谱，可有远处转移病灶如腹膜后淋巴结肿大，肝硬化，肝脏往往缩小。CDFI动脉血流不很丰富，无远处转移病灶。
二.超声表现：
1.隆起型：胆囊内有结节状肿块，基底宽，边缘凹凸不平
厚壁型：胆囊壁不规则增厚，以颈部.体部明显
混合型：具有前两型的表现
实块型：胆囊内无回声区消失，充满低回声或不均匀的实质肿块
2.常伴有胆囊结石强回声伴声影
3.可侵犯肝脏及有远处转移病灶如淋巴结肿大等等
鉴别诊断：
1.慢性胆囊炎：慢性胆囊炎壁增厚，较均匀，轮廓规则。而癌壁增厚不均匀，不规则。
2.胆囊良性隆起型病变，胆囊良性病变多在1cm以内无转移病灶而胆囊癌大多数超过2cm，常浸润胆囊壁肌层，甚至浆膜达肝脏，可有转移病灶等等。
3.胆囊腺肌样增生症:胆囊壁增厚，囊壁内有较小的囊腔可与胆囊癌鉴别。
三.超声表现:
1.胰头部出现肿块声像多呈低回声，也可呈高回声或混合回声
2.主胰管扩张明显
3.胆总管扩张显著
4.转移病灶如淋巴结肿大，肝内转移病灶等
鉴别诊断:
1.胆总管癌:肿块位于胆总管部位，不引起主胰管扩张
2.壶腹部癌:主胰管及胆总管扩张不如胰头癌明显，肿块一般较小，难以显示清淅
3.慢性胰腺炎:慢性胰腺炎主胰管扩张不规整，呈串珠样，内可见结石强回声伴声影，无转移病灶，周围血管不受侵犯
四.
1.子宫增大，形态不规则；
2.肌瘤结节呈圆形低回声或等回声或高回声；
3.有假包膜，分界清楚。
4.内部回声分布不均匀，呈栅栏样改变。
5.肌壁间肌瘤在时可使宫腔线受压移位，粘膜下肌瘤显示内膜增宽或显示不清。
五.超声特征:
1.肿瘤体征较大
2.单房或多房
3.多房者分隔厚薄较均匀一致。
4.无回声区内可有许多细弱光点。
囊腺癌多为囊实性，囊内分隔光带厚薄极不均匀。CDFI肿块内可探及丰富血流信号呈低阻频谱，往往伴有腹水，可有远处转移病灶，可与囊腺瘤区别。

wangshuo1688 · 发表于 07-1-27 09:00:28

第四部分浅表器官
一、选择题

A型题

1.下列哪项不是甲状腺癌常见的超声表现：正确
错误
A.形态不规则 B.内部回声不均，后方衰减
C.常可见“声晕”  D.发生坏死、出血、囊性变和砂粒样钙化
E.包膜不完整、边界模糊

2.甲状腺峡部前后径正常值正确
错误
A.0.5-0.6cm B.0.2-0.4cm
C.2-2.5cm D.1-1.5cm
E.0.5-0.8cm

3.观察眼部疾病所用探头选用最佳频率：正确
错误
A.2.5MHZ B.3.5MHZ
C.5.0MHZ D.7.5MHZ
E.10 MHZ



4、腮腺肿瘤USG观察，当出现何种声像时应警惕恶性病变可能：
正确
错误
A.高回声光点或光斑钙化声像  B.形态规则，边界清晰
C.实质回声均匀  D.彩色多普勒示肿块血流不丰富
E.实质回声较低


5.桥本甲状腺炎甲状腺肿大以何部最明显：正确
错误
A.右侧叶 B.左侧叶
C.峡部  D.锥状叶
E.以上都不是


6.甲状腺腺瘤恶变率为：正确
错误
A.20％ B.30％
C.10％ D.5％
E.40％


7.乳腺腺叶是何种回声：正确
错误
A.强回声 B.中等回声
C.低回声  D.无回声
E.混合回声


8.乳房皮下脂肪组织呈何种回声：正确
错误
A.强回声 B.中等回声
C.低回声  D.无回声
E.混合回声

9.腮腺的前后径：正确
错误
A.0.5cm B.1cm
C.2cm  D.3cm
E.4cm

10.乳腺良性肿瘤最常见的是: 正确
错误
A.脂肪瘤 B.纤维腺瘤
C.囊肿  D.血管瘤
E.脓肿

11.乳腺超声检查采用的探头频率为: 正确
错误
A、2.5-3.5MHz  B.3.5-5MHz
C.5-7.5MHz D.20-30 MHz
E.40 MHz

12.不属于乳腺良性肿瘤超声表现是:  正确
错误
A.边缘整齐,轮廓光滑 B.有侧方声影
C.有包膜 D.丰富高速低阻动脉血流信号

E.内部均匀低回声

13.“豹皮样”回声结构是下列哪一种疾病的超声表现:  正确
错误
A.乳腺纤维腺瘤 B.乳腺癌
C.脂肪瘤 D.乳腺小叶增生
E.附乳

14. 乳腺小叶增生多发年龄为:  正确
错误
A.20-30岁 B.30-40岁
C.40-50岁  D.50-60岁
E.60岁以上

15.下列肿瘤超声表现具有呈蟹足样生长特点的是: 正确
错误
A.脂肪瘤  B.纤维腺瘤
C.囊肿  D.乳癌
E.乳腺小叶增生


16.下列不属于乳癌的超声表现是: 正确
错误
A.肿瘤形态不规则,与正常组织分界不清,无包膜回声.
B.内部多为不均匀低回声,可有强回声光点,部分有声影.
C.低回声区与带状强回声交织成网状,或类似“豹皮样” 回声结构
D.肿瘤较小者活动好,无粘连
E.患侧腋窝淋巴结肿大

17.肿瘤内部有明显彩色血流显示的是:  正确
错误
A.乳癌  B.纤维腺瘤
C.囊肿 D.脂肪瘤
E.乳腺小叶增生

18.不属于乳腺恶性肿块的超声表现是: 正确
错误
A.边缘轮廓不整齐,粗糙 B.内部回声不均匀,呈实性衰减
C.侧方声影多见  D.常有周围组织侵润
E.肿块内丰富高速低阻动脉血流信号

19.正常乳腺声像图皮下组织有时可见三角形强光带回声,这是:  正确
错误
A.脂肪组织  B.乳腺腺叶
C.胸大肌  D.悬韧带
E.肋骨

20.发生于腮腺的最常见的良性肿瘤是：正确
错误
A.血管瘤  B.淋巴瘤
C.混合瘤  D.脂肪瘤
E.纤维瘤


C型题
  问题21-22
  A. 形态不规则，边界不清
  B. CDFI示肿块血流丰富
  C. 二者都有
  D. 二者都无
21.乳腺纤维腺瘤：正确
错误  A  B  C  D  E
22.乳腺癌：正确
错误  A  B  C  D  E


  问题23-24
  A. 内部出现钙化点
  B. 边缘不光滑，毛刺状
  C. 两者都是
  D. 两者都不是
23.乳腺癌: 正确
错误  A  B  C  D  E
24.乳腺纤维腺瘤: 正确
错误  A  B  C  D  E

X型题
25. 良性肿瘤的超声声像表现有哪些：正确
错误
A.形态规则，边界清晰  B.实质回声均匀
C.后方效应衰减  D.CDFI示肿块血流丰富
E.包膜完整

26.在超声上表现为无回声的是：正确
错误
A.房水  B.视神经
C.玻璃体  D.球后脂肪
E.包眼睑



填空题

1.正常乳腺声像图由浅至深，依次为( )、( )、( )、( )、( )、( )。

2.乳腺皮下脂肪内有时可见三角形强光带回声，为( )。

3.正常腮腺前后径约( )cm, 腺体内水平走行的高回声带为( )。

4.甲状旁腺肿大到( )超声才能显示。

5.桥本甲状腺炎甲状腺肿大以( )明显。

6.女性胸壁正常声像图由浅至深依次为( )、( )、( )和( )。

7.甲状腺腺瘤周边常可见低回声环绕，称之为( )。

简答题

1.乳腺纤维瘤超声表现。

2.简述乳腺小叶增生的诊断要点。

3.乳腺癌的超声表现。

4.单纯性甲状腺肿的超声表现。

论述题

试述乳腺癌的超声表现。

wangshuo1688 · 发表于 07-1-27 09:01:20

答案

填空题

1.皮肤、浅筋膜、皮下脂肪、乳腺腺叶、乳腺导管、胸大肌

2.Cooper韧带或悬韧带

3.1cm、主导管。

4.6-15mm

5.峡部

6.皮肤、皮下脂肪组织、乳腺组织、胸大肌

7.声晕征

简答题

1. ①．肿块呈圆形或椭圆形，有光滑清晰的包膜回声；

②．内部呈均匀的弱光点回声；

③．后方回声轻度增强，如有钙化时，钙化灶后方可出现声影；

④．彩色多普勒血流显像，肿块内部及周边无明显彩色血流显示。

2. 乳腺小叶增生的患者多为30～40岁，病变常为两侧多发，临床症状与月经周期有

USG表现：①两侧乳腺增大，边界光滑整齐；②增生的乳腺组织多表现为弥漫的小片状

结节状等回声区；③如有囊性扩张，乳腺内可见大小不等的无回声区，边界清楚，形态规则，多数有包膜，后方效应增强。

3. 肿瘤形态不规则，边缘不光滑，蟹足样生长，与正常组织分界不清；内部多为不均匀的低回声，可有强回声光点，部分有声影，较大肿瘤内部可见液性暗区；肿瘤后方回声衰减，后壁回声减低或消失；肿瘤较小的活动好，较大者活动差，常与胸大肌粘连；腋窝淋巴结肿大；彩色多普勒检查，肿块内及周边丰富的斑片状或线状彩色血流显示，为高速低阻动脉频谱。

4. 甲状腺呈弥漫性肿大，对称或不对称，回声降低，可见多发结节，结节可发
生出血、囊性变、纤维化或钙化，导致回声不均。

论述题

①．肿瘤形态不规则，边缘不光滑，常呈蟹足样生长，与正常组织分界不清，无包膜回声；

②．内部多为不均匀低回声，有强回声光点，部分有声影，较大肿块内部可见液性暗区；

③．肿瘤后方回声衰减，致后壁回声减低或消失；

④．肿瘤较小者活动性好，无粘连，较大者活动性差，常与胸大肌粘连；

⑤．部分患者可探及患侧腋窝处淋巴结增大；

⑥．彩色多普勒检查，肿块内及周边见较丰富的斑片状或线性彩色血流显示，为高速低阻的动脉频谱。

wzqjacky · 发表于 07-4-27 21:16:58

答案呢？

renliming123 · 发表于 07-6-22 10:23:50

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