2010 西医综合记忆手册免费下载
以下是我的每章笔记中抽出的一小部分作为例子。内容源于贺银诚西医综合 结合贺的西医综合看,我各种记忆方法都举了点例子, 以下的顺口溜不要求会背,结合书本多读,基本上做选择题做一个对一个 小分子尿素加尿酸,还有吲哚类胍胺 尿毒症状多又多,肾衰症状先不说。 皮肤瘙痒最常见,贫血体征也出现。 高钾高脂高血压,粥样硬化预后差 心衰心肌心包炎,从此不用再种田。 分泌失调骨不良,甲状旁腺功能强。 肾性骨病分四性,囊性软化疏松硬 囊性多因甲旁亢,可有钙化的症状。 肾性骨病软化症,骨醇不足铝过分。 疏松由于酸中毒,硬化机制目前无。 这对于记住尿毒症表格很方便,对于做选择题很有帮助 缺铁贫血 缺铁贫血补铁剂,网红十日高峰立, 血红蛋白两周起,二月恢复至山底。 血红蛋白正常后,继续铁剂四至六。 铁蛋正常才停药,这样治疗才有效。
(注释:二月恢复至山底:两个月后恢复正常,因为曲线是个抛物线,恢复正常后就像在山 底,继续铁剂四至六:继续补铁剂四到六个月) 白血病 急白临床表现多,贫血症状先不说。 阴性感染口腔咽,牙齿肿胀急单先。 颅内出血生命停,纵隔肿大 T 急淋。 急粒早幼 DIC, 阎王老子把命催。
粒白眼眶绿色瘤,双目失明想跳楼。 慢粒急性变巨脾,其它疾病很少提。 单侧睾丸大无痛,急淋化疗后加重。 中枢白血可出现,急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便,对于做选择题很方便
狼疮肾炎
狼疮肾炎百分百,蝶形红斑两边摆。 肾炎病变苏木紫,导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛,NP 狼疮很严重。 肺炎心包浆膜炎,抗 D 确诊最关联。 轻型狼疮非甾体,重型冲击要彻底 冲击疗法看时机,肾衰溶血和 NP。
直疝三角解剖 直疝三角的所在,外侧腹壁下动脉。 内侧腹直肌外缘,底边韧带来相连。
腹股沟疝 腹股沟疝最多见,斜疝直疝在里面。 斜疝多见青壮年,疝块形状多椭圆。 突出途径腹股沟,不进阴囊不罢休。 回纳疝块疝不在,疝囊颈在动脉外。 精索躲在疝囊后,容易嵌顿和发臭。
腹股沟疝治疗 保守治疗要注意,半岁年老和禁忌。 嵌顿处理易出事,手法复位先试试。 适用嵌顿四小时,压痛坏死就太迟。 绞窗切除要清楚,一期吻合别修补。 婴幼绞窄并感染,单纯结扎最圆满。
乳腺癌的病理分型及特点 非浸润:导管内原位癌(粉刺,非粉刺型),小叶内原位癌 浸润:浸润导管,浸润小叶。 根据贺的辅导书我总结: 粉刺型:中央粉刺异型坏死钙化易浸润 小叶内原位癌:原位小叶双侧实性分裂坏死无。 浸润导管:浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。 浸润小叶:浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。
乳腺癌的治疗:(对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白) 乳腺根治术:根治乳腺胸肌腋窝锁骨下,淋巴清扫上中下。 扩大根治术:扩大根治胸廓血管肋软骨,淋巴清扫加胸骨。 改良根治术:改良根治保留胸大肌,中下淋巴要被踢。
乳癌分期:要据书中的表格总结 乳癌好发于外上,临床表现多肿胀。 早期乳块和凹陷,晚期表现桔皮变。 肿块分期二到五,一二三四记清楚。 淋巴分期别马虎,一大二融三胸骨。
把 T1 算的积分当作 1 分,T2 的积分当作 2 分 N1 的积分当作 2 分,N2 的积分当作 4 分,以此类推 第一期:T1N0M0 积分等于 1
第二期:T0N1M0,T1N1M0,T2N0M0,T2N1M0,T3N0M0,2=〈积分〈=4 (N 只能小于等于 1) 第三期:T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0,T4 任何 NM0,任何 TN3M0 4=〈积分(N 只 能大于等于 1) 第四期:包括 M1 的任何 TN。 这样的话分期就容易啦,
外科营养每日所需热量:25-30kcal/kg,每天需要的蛋白质为 1g/kg 记忆:每天天气很热,两只老虎只能躲在山洞里,每天吃一个蛋。 25-二虎,30-山洞
喉上神经内支:损伤引起呛咳。 记忆:猴上楼累了,喝水太猛就呛咳了。
喉上神经外支:损伤引起单调降低 记忆:猴上班在外企,不敢大声说话(声音降低)
甲亢切除:80%-90%, 记忆:在家亢上给爸倒酒。
胃癌切除:65%-75%
记忆:为(胃)了留我(65),就亲我(75)一下。
生化的一部分知识点 氨基酸的记忆: 中性氨基酸:中性氨基酸:谷氨酰胺,天冬酰胺,酪氨酸,丝氨酸,色氨酸,苏氨酸,胱氨 酸,蛋氨酸 记忆:中国股东老实好色输成穷光蛋 酸性氨基酸:谷氨酸,天冬氨酸(两者都含有两个羧基) 记忆:穷酸的股东,记住与中性里面的股东区别 碱性氨基酸:赖氨酸,精氨酸,组氨酸 记忆:捡来金猪
氨基酸缩写记忆: (汉语拼音缩写) 基于网络用语经常用缩写, (SB) 漂亮美美 : 像** , (PLMM) 等, 酪氨酸 Tyr :讨厌人(老了,就讨厌人) 甘氨酸 Gly :管理员(干管理员工作的) 苯丙氨酸 Pheny:英语发音 蛋氨酸 Met :meet:碰,鸡蛋碰石头 亮氨酸 Leu :英文发音 精氨酸 Arg :Ag:化学里的银,从而想到金 脯氨酸 Pro :professor,谐音 赖氨酸 Lys :耍赖,所以留一手 谷氨酰胺 Gln:刚好 n 相当于 u 倒过来了 谷氨酸 Glu :读音就可区别 异亮氨酸 Ileu,英语读音就可区别 缬氨酸 Val :斜(缬):V 的开关本身就是个斜的 组氨酸 His :history 祖先已成历史,或者 histology 就表示组织学 丝氨酸 Ser:别与色氨酸混淆就行啦 色氨酸 Trp :他人品(他人品很色) 丙氨酸 Ala :阿拉伯(丙) 苏氨酸 Thr :through 英文发音 胱氨酸 Cys 超音速(光速肯定就超音速)
天冬氨酸 Asp,天冬酰胺 Asn :记住一个就行了
通过数字的谐音记忆 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞瘤(CS):CD20,CD19,CD23,CD5 记忆:二奶(20)要救(19)我(5),爱上(23)CS(CS 在网络上又叫做反恐精英)
滤泡淋巴瘤:CD20,CD19,CD10,t(14,18)转位 记忆 1:衣食(10)无忧,依旧(19)泡(滤泡)二奶(20) 记忆 2:跑(泡)吧,要死(14)死吧(18)
套细胞淋巴瘤:CD20,CD19,CD5,CD22,t(11,14)转位 记忆:二奶(20)要救(19)我(5),双双(22)中圈套(套细胞瘤),一一(11)都要 死(14) 还有剩下的我就不一一举例啦
腹膜面积:2.0m2 记忆:抚摸我的面让我想吐(two=2)
腹腔积血>100ml,诊断腹穿阳性,阳性率为 90% 记忆:百(100)步穿杨(穿阳),90=juice(可以想象为抽出来的液体)
气体栓塞>100ml,:会导致呼吸困难,猝死 记忆:气急(积)败(百)坏 |