本帖最后由 风铃使者 于 2013-10-8 20:26 编辑
相应月牙版主的号召，小弟把自己出急诊时写的一篇回忆日记拿来，权当临床感悟啦，请大家批评指正啊。
每个夜班前的下午总是莫名的烦躁，一想到嘈杂的急诊，头皮微微发麻。肥羊哥总是早到几分钟，我要加 快脚步了.....上班的路上，耳机里飘出这样的歌词：
黑夜渗透了想念 偷不走微光闪现的千种画面 我背着伤痛离开 孤单拖着记忆支离破碎....... 这已经不是我和肥羊哥的第1个夜班了，肥羊哥虽然初来急诊，但因为轮转过神外、血管外，经验丰富。 和他搭档会给我紧张的神经些许安慰。今天轮到我看留观病人，他看流水病人。（Ps:流水是专业术语 ，相对与留观而言，意思是在我们的班上来，也在我们班上走的病人:不会留给下个班的兄弟）算我运气不错，留观病人不重，但熟悉病人也需要花费一些时间。今天的辅班是小青，小青的班应该不会很烂——据以往经验。从六点到八点，病人的确不多，一切进行的井然有序。七点到了，肚子有些饿，赶紧订了饭 。七点半饭送到，肥羊哥让我先去休息室吃饭，然后换他。风卷残云一直是我的特点,肥羊哥总是说:"这么快吃完了？你要享受吃饭的乐趣啊！"我笑而不答，其实正因为如此，我才吃的快。 诊室里小青很蛋疼，手里把玩着听诊器，看着窗外的夜景发呆，其实没啥好看的，就是熙熙攘攘的病人而已。小青突然冒 出一句：“彬哥，你们是不是听到救护车的警笛就很颤抖啊？”我一看外面驶来一辆救护车，笑一笑：“ 救护车多半都是急诊科或内科收，除非有多发外伤，那就郁闷了。”“哦，”小青若有所思“那今晚还不错啊。”我脸色一变：“才八点多，这话可不敢说啊！忌讳！”小青嘿嘿一声:“还挺迷信啊！”话音未落，铃声就起。护士说来了个外伤，还挺重的，看我们要不要管。。。。NND,不要吓我！我第一反应是多 半是个重的，但还是存留侥幸心理让小青先去看（一般辅班就是看轻度外伤的）。小青回来愁眉苦脸，我明知肯定挺重的，但还是抱一丝希望问：“重么？”小青说：“患者是个老外，不懂汉语。没发现头部伤口，但下颌、颈部和肚子都有伤口。” “那伤口深么？” “挺深的，都看到肌肉了！而且不停流血！” “做过什么检查？” “没有！” 这时，肥羊哥吃完饭下来，了解了大概情况，然后我给他传授了我第一夜的经验:先把静脉开放，马上去 做检查，赶紧叫其他科会诊，然后再请示领导。(老道的肥羊哥其实压根不需我来传授经验，因为他以前经常被我们叫来会诊）肥羊哥会心一笑，带着小青去看病人了。我则一人镇守诊室。一个小时后，肥羊哥回来直接一句：“沃勒个去！是个留学生，被人捅的。腹腔内脏器暂时没事，血色素13g”这时诊室里面 正好有个女病人在看病，她丈夫一听是个老外被捅了，马上忿忿道：“肯定是欺负咱中国小姑娘了，被人打了。”这时诊室里进来两个警察，向肥羊哥询问病情，女病人马上使眼色说：“别瞎猜！”她老公不予理睬：“肯定是被人教训的。”警察马上证明这个老公的嗅觉果然很强大——这个老外（孟加拉国友人） 被另一个中国男孩在其宿舍门外刺伤，同时受伤的还有一个女孩。老外和女孩刚从其宿舍出来，就被门外的男孩堵住.......女孩被送到学校附近的医院抢救，老外比较重，送到我们医院。警察还透露：那个男孩也受伤了。我和肥羊哥还有诊室其他人都不约而同的说：畏罪自杀？警察不置可否。突然感觉少了个重要程序，我马上制止了大伙的无限遐想：“赶紧请示领导！” 不一会，领导下来看了病人，说腹部伤口很深，探进去了半个镊子才到底，而且不知道腹膜破了没。颈部的伤口有血管损伤，不加压按住就出血。当了解到病史后，领导摇摇头说:真是年轻人啊，这不是吃饱了撑的么！同时血管科、胸科、神外和成形科的大夫也都来了。开了胸片和头颅CT发现没事，胸科和神外窃喜，溜之大吉。剩下血管科和成形科。血管科也许怕出事，谨慎起见一直没有收病人的意思。在领导的软磨硬泡下，血管科终于拿起小灵通，而且直接请示了主任。主任很给力，不一会出现在纷乱的急诊楼道里 。成形科很老练：“你们先止血吧，不流血我们再缝” 这时钟表指向十点半...... 于是就在连病人家属都可以随时进出的急诊手术室里，血管科完成了颈部伤口止血。缝了差不多半小时，要知道，是主任医师缝了半小时！主任临走前说：缝皮前要和病人交代清楚：颈部和下颌的部分皮神经也许有损伤，缝合后可能会有局部皮肤感觉丧失。血管科走了，病人基本无碍，但是是我们科首诊，而且腹部伤口无法知晓深浅，只能留观了～～剩下 的事情就是缝皮。谁缝？成形科早都不见了踪影。肥羊哥操起电话打给成形科说血已止住，可成形科不给 力啊，居然向往常一样说：后半夜了，不想缝了！岂有此理！肥羊哥的过人之处不经意间展露出来：你不 想缝可以，但是必须要再来看一眼病人吧，而且要写会诊意见吧。想睡觉？哼哼，乖乖下来吧！成形科下来看过病人后，患者校方听取了肥羊哥的建议，强烈要求成形科缝合。无奈之下，成形科同意只缝合下颌部，其余伤口由我们缝，但必须有酒精灯消毒。这不是找茬么，急诊这么破的地方，哪来的酒精灯，压就没听说过。可是肥羊哥的过人之处再次出现：我去问问看，奇迹出现了，急诊这破地方还真有酒精灯。成 形科彻底崩溃，于是在和病人交代了缝合风险后，老老实实的缝合了下颌伤口（由于没有给力的翻译，老外起初误解了我们的意思，迟迟不同意签字，后来还是在肥羊哥的努力下，让老外签了字）。这时已过午夜一点。 成形科走了，可怜的小青把剩下的颈部的伤口缝合，缝完已经快2点了。这会他也许早忘了那句“今晚还不错啊～”今晚是很不错，快赶上实习生格蕾了....... 临晨又给老外测了两次血色素，有些下降，我们都很担心是不是有内伤。但直到交班时，血色素一直 维持在10g以上。后来领导害怕出事，让老外呆了好几天才敢放走........后来听校方老师说：老外一直否 认自己和受伤女孩是恋爱关系，出事当天他只是带女孩到自己的宿舍长谈，伤人的男孩是女孩的ex bf， 出事前一天人还不在北京........男孩的伤不重，大抵自杀未遂吧，抑或根本没有轻生，只不过被老外 反击受点小伤而已，who knows......女孩的伤挺重的，但愿没有生命危险....... 看着窗外渐渐有了亮光，老外也没有再给我们添乱，直到天色大亮，上班的人、看病的人熙熙攘攘的 充满急诊大院。总算安然无事的交班。。。。。 每次下夜班回宿舍的路上，神经已经疲惫，脚步却格外轻快。耳机里的歌曲还在吟唱： 为什么相爱的人却又为爱而纷争 现实的翅膀扰乱了原本幸福的气氛 我有我的过错 我有我的疑惑 藏在面对面的折磨背后 为什么让爱躲进乌云密布的天空 随着风漂流在外一点一点的散落 慢慢远离的梦 渐渐冷却冰封 心痛都当初相遇的心动 ............ | 
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