中南大学医学影像学题库

循环系统
A型题

1、立位X线检查左心房大小的最佳体位是： 正确
错误
   A.右侧位   B.后前位
   C.左侧位  D. 左前斜位
   E右前斜位   
      
2、以下哪个投照位置，最适于观察早期左房增大 正确
错误
：   
   A.后前位  B左前斜位
   C 右前斜位吞钡  D.左侧位
   E.右侧位   
      
3、关于心脏照片错误的是： 正确
错误
   A. 投照以大mAs为原则  B.后前位焦-片距2米
   C.右前斜位为右胸靠片，左胸左后转45-60度  D.左前斜为60-70度  
   E. 电压应高于肺部照片5千伏
      
4、下述哪些心脏病可出现左室增大： 正确
错误
   A.二尖瓣狭窄  B. 房间隔缺损
   C.高血压心脏病  D.肺心病
   E.法鲁氏四联症   
      
5、室间隔缺损的X线征象： 正确
错误
   A.右心室增大  B.左心房增大
   C.右心房增大  D.主动脉结正常
   E.主动脉结增大

      
6、X线能发现成人心包积液的最少量是： 正确
错误
   A.50~100ML  B.100~200ML
   C 200~300ML  D.300~500ML
   E. 500~1000ML
      
7、下列心包积液的X线表现中哪项是错误的： 正确
错误
   A.心影明显增大，呈普大型，而肺野清晰   
   B.心缘失去正常弧度   
   C.上纵隔短缩、增宽
   D. 心搏减弱或消失   
   E.心影中出现钙化
      
8、心脏右前斜位片主要观察： 正确
错误
   A.左心房、肺动脉主干 和右心室  B.左心室、主动脉弓的全貌
   C.右心房、主动脉窗  D.气管分叉
   E. 右心房、左心室
      
9、左室增大的X线征象下列哪项不正确： 正确
错误
   A.主动脉心型，左室弓延长  B.相反搏动点下移
   C.室间沟前下移，心膈面延长   D. 心后间隙变窄
   E.心尖左下移   
      
10、风湿性心脏病最常见瓣膜病变是： 正确
错误
   A.左房室瓣狭窄  B.右房室瓣狭窄
   C.左房室瓣关闭不全  D.主动脉瓣关闭不全  
   E.右房室瓣关闭不全
   
      
11、左心室增大常见的原因是： 正确
错误
   A.肿瘤多有包膜，边缘光滑  B. 主动脉瓣病变
   C.二尖瓣关闭不全   D.动脉导管未闭
   E.以上都是
      
12、X线诊断心包积液较可靠方法是： 正确
错误
   A.透视下看心脏搏动情况  B.X线片看心影是否呈烧瓶样
   C. 右前斜位吞钡看食管压迹有无加深  D. 左前位X线片看室间沟深浅
   E.以上都不是
   
      
13、心包积液的液体可为： 正确
错误
   A. 浆液性  B. 浆液血性
   C.血性  D.乳糜性
   E.以上都是
   
      
14、一般不引起左心房增大的是： 正确
错误
   A.风湿性心脏病，左房室瓣狭窄  B.风湿性心脏病，左房室瓣关闭不全
   C.先天性心脏病，房间隔缺损  D. 心脏病
   E. 以上都不是   
      
15、肺原性心脏病主要表现是： 正确
错误
   A. 左心房有心室增大  B. 右心室肥大
   C.右心房肥大  D. 左心室增大
   E.右心房左心室增大   
      
16、引起右心房增大的病因为： 正确
错误
   A.三尖瓣关闭不全  B.上 右心室衰竭
   C.三尖瓣狭窄或闭锁  D. 三尖瓣移位
   E.以上都是   
      
17、肺淤血最早出现可靠征象是： 正确
错误
   A. 肺纹理增加、模糊  B.肺水肿
   C.上肺静脉扩张，与下肺野血管比例改变  D.胸腔积液
   E. 以上都不是
   
      
18、左侧心力衰竭主要X线表现： 正确
错误
   A. 肺淤血  B. 胸膜增厚或产生少量积液
   C.肺水肿  D.心脏房室增大
   E.以上都是   
      
19、右侧心力衰竭主要X线表现： 正确
错误
   A. 心脏房室增大  B.上腔静脉扩张  
   C.胸腔积液，膈肌升高  D.奇静脉扩张
   E.以上都是
      
20、一般不引起右心房增大的是： 正确
错误
   A.先天性心脏病，房间隔缺损  B.风湿性。心脏病，左房室瓣狭窄
   C.心肌病  D.风湿性心脏病，左房室瓣关闭不全
   E.以上都是
   
      
21、法乐四联症包括一组复杂的心血管畸形： 正确
错误
   A. 肺动脉狭窄  B. 高位室间隔缺损
   C.主动脉骑跨  D. 右心室肥厚
   E. 以上都是   
      
22、诊断缩窄性心包炎可靠X线征象： 正确
错误
   A. 心包钙化  B. 心脏搏动减弱
   C. 心缘僵直正常弧形消失  D.心影缩小
   E. 胸部透视心脏外形无改变   
      
23、法乐四联症心影改变呈： 正确
错误
   A. 梨形心  B. 主动脉型心
   C. 靴形心   D. 滴状心
   E. 横位心
      
24、肺原性心脏病心影呈： 正确
错误
   A.滴状心  B. 横位心
   C.靴形心  D. 梨形心
   E.主动脉型心
   
      
25、肥胖病人心影呈： 正确
错误
   A. 靴形心   B.横位心
   C 滴状心  D.主动脉型心
   E.梨形心  
      
26、高血压心脏病心影呈： 正确
错误
   A.主动脉型心  B. 靴形心
   C.梨形心  D. 横位心
   E. 滴状心
      
27、房间隙缺损的X线征象不包括： 正确
错误
   A. 主动脉心型  B. 右室增大
   C.肺充血   D. 主动脉结缩小
   E.右房大
      
28、肺心病的诊断要点： 正确
错误
   A. 肺动脉高压，右室增大  B.肺静脉高压，右室增大
   C.左室增大  D.右房增大  
   E. 肺炎
      
29、肺血增多的X线征象哪项不正确： 正确
错误
   A.肺动脉段突出  B.双肺门影增大
   C.肺门舞蹈  D. 肺纹理增粗模糊
   E.右室增大
   
      
30、有关先心病房间隔缺损，错误的是： 正确
错误
   A.是左到右分流的先心病  B. 正位胸片可见肺血管纹理增粗增多
   C 透视下可见“肺门舞蹈”  D.右心房增大
   E.左心室增大
   
      
31、观察左心房的最好位置是： 正确
错误
   A.正位  B.左前斜位
   C. 右前斜位  D. 左侧位
   E.右侧位
   
      
32、以下哪个投照位置最适宜于观察早期左心房增大？ 正确
错误
   A. 后前位  B.左前斜位  
   C.右前斜位  D. 左侧位
   E.右侧位   
      
33、二尖瓣心型和主动脉心型的主要区别是： 正确
错误
   A.主动脉弓右移  B. 心影向左扩大
   C. 心腰丰满或突出  D. 左心缘搏动减弱
   E. 右房增大   
      
34、风湿性二尖瓣狭窄与肺原性心脏病的X线主要鉴别点是： 正确
错误
   A. 有无主动脉球缩小  B. 有无心腰隆起
   C.有无左心房增大  D.有无肺门阴影增大
   E.有无右心室增大
   
      
35、风湿性二尖瓣狭窄，主动脉球变小的常见原因是： 正确
错误
   A. 左心房增大  B.左心室增大，心脏向右旋转
   C.右心室增大，心脏向左后旋转  D.主动脉扭曲延长
   E.右心房增大   
      
36、右前斜位主要用于观察： 正确
错误
   A. 左心房和右心室增大  B.右心房和左心室增大
   C 左心房和左心室增大  D.主动脉舒展
   E.支气管扩张症
   
      
37、关于心脏照片错误的是： 正确
错误
   A.投照以大mAs为原则  B.后前位焦-片距2米  
   C.右前斜位为右胸靠片，左胸左后转45-60度  D. 左前斜为60-70度
   E.电压应高于肺片5千伏   
      
38、有关法鲁氏四联症，错误的是： 正确
错误
   A.主动脉扩张，右移  B.高位室间隔缺损是关键畸形之一
   C.肺动脉瓣狭窄是关键畸形之一   D.右心室增大是继发改变  
   E.有时可以存在左心室增大征象   
      
39、有关法鲁氏四联症，错误的是： 正确
错误
   A. 主动脉扩张，右移   B.高位室间隔缺损是关键畸形之一
   C.肺动脉瓣狭窄是关键畸形之一  D.右心室增大是继发改变
   E.有时可以存在左心室增大征象
   
      
40、40、下列心脏影像中，哪项指标较不重要： 正确
错误
   A.位置  B.大小
   C.形态  D.密度
   E.搏动状态   
      
41、正位胸片上，左心缘见不到：  正确
错误
   A.肺动脉段  B.主动脉结
   C右心室  D.左心室
   E.左心耳   
      
42、关于“胸部右前斜位”，下列观点哪项不对：  正确
错误
   A.也称第一斜位  B.可观察右心室
   C.可观察右心房  D.可观察左心房
   E可观察食管   
      
43、右前斜位，心脏后缘自上而下依次为：  正确
错误
   A. 左心房、右心房  B. 右心房、左心房
   C.左心房、左心室  D.右心房、左心室
   E.右心房、右心室   
      
44、关于“颅内错构瘤”，下列哪项不对： 正确
错误
   A.右心室、左心室  B.左心室 左心房  
   C.右心室、右心房  D.鞍上圆形占位，多＜2cm
   E.左心室、右心房   
      
45、关于“胸部左前斜位”，下列描述哪项不对： 正确
错误
   A.又称第二斜位  B.可观察右心房
   C.可观察右心室  D. 可观察左心室
   E.可观察左主支气管位置   
      
46、左前斜位，心脏后缘自上而下依次为： 正确
错误
   A.右心房、右心室  B.左心房、左心室
   C.右心房、左心室  D.左心房、右心室
   E.左心房、右心房   
      
47、左前斜位，心脏前缘自上而下依次为： 正确
错误
   A.右心房、右心室  B. 左心房、左心室
   C.右心房、左心室  D.左心房、右心室
   E. 右心室、左心室   
      
48、关于“心腰”，下列观点哪项不对： 正确
错误
   A.指心脏左缘第二弓  B.指心脏右缘第二弓
   C.正常心腰由肺动脉段构成  D.正常心腰应略内凹
   E.肺动脉扩大时，心腰可隆起   
      
49、下述“二尖瓣狭窄”影像，哪项不对： 正确
错误
   A.间质性肺水肿  B.肺门影增大
   C.梨形心  D.双房影
   E. 主动脉结增大   
      
50、心包积液X线征象不包括： 正确
错误
   A.烧杯心  B. 心弓分界消失
   C.无上腔静脉增宽  D.心尖搏动在心影内
   E. 主动脉搏动正常，而心脏搏动不明显   
      

B型题

  问题51--52
  A. 右心房增大，上腔静脉或／和奇静脉扩张
  B. 上腔静脉或／和奇静脉扩张
  C. 间质性和肺泡性肺水肿，肺淤血+ 胸膜腔少量积液
  D. 左心不增大。肺淤血+ 胸膜腔少量积液
  E. 肺门舞蹈
51.左心衰竭的X线表现： 正确
错误  A  B  C  D  E  
52.右心衰竭的 X线表现： 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题53--54
  A. 左房增大.
  B. 左心定缩小
  C. 左室左房增大
  D. 肺门舞蹈
  E. 左心室增大，主动脉增宽
53.单纯二尖瓣狭窄： 正确
错误  A  B  C  D  E
54.高血压心脏病： 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题55--56
  A. 多发生在右心，在心腔内呈息肉状改变，右心缘明显膨出扩大
  B. 多发生于左心，正位片无明显心影增大，但右缘可见双房影；肿瘤压迫一侧或一叶
  肺静脉时，则肺淤血，可造成水肿，间隔线
  C. 肿瘤生长迅速，心血管造影显示心腔内有块物突出或心肌壁不规则增厚改变
  D. 急性肺淤血，间隔线和肺水肿
  E.心影向两侧扩大是烧瓶形
55.心脏粘液瘤： 正确
错误  A  B  C  D  E
56.高血压心脏病： 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题57--58
  A. 淋巴结增大增多，虫蚀样边缘缺损，淋巴管改道
  B. 淋巴结增大，结构完整无缺
  C. 输入淋巴管狭窄
  D.淋巴渗出，淋巴结不增大
  E.静脉呈扭曲、增粗
57.淋巴造影诊断淋巴结炎： 正确
错误  A  B  C  D  E
58.淋巴造影诊断淋巴结癌肿转移： 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题59--60
  A.胸骨左缘二、三助间II-III级较柔和收缩期杂音
  B.胸骨左缘三、四肋间连续性机器样杂音伴震颤
  C.胸左线三、四助间响亮粗糙收缩期杂音伴震颤
  D.胸左缘二肋间响亮粗糙收缩期杂音
  E.胸右缘二助间柔和收缩期杂音
59.房间隔缺损： 正确
错误  A  B  C  D  E
60.室间隔缺损： 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题61--62
  A.右心室、右心房增大，肺充血，有肺门舞蹈，主动脉缩小
  B.右心室、左心室增大，肺充血，有肺门舞蹈，主动脉缩小
  C.右心房、右心室增大，肺血减少，无肺门舞蹈，主动脉结正常
  D.右心房、有心室增大，肺淤血，无肺门舞蹈，主动脉缩小
  E.右心房、左心室增大，肺淤血，无肺门舞蹈，主动脉结正常
61.先天性心脏病，房间隔缺损： 正确
错误  A  B  C  D  E
62.先天性心脏病，室间隔缺损： 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题63--64
  A.肺动脉段膨出，肺门血管搏动，肺动脉主干扩张及右心室流出道增大
  B.上叶肺静脉明显扩张，能在平片上呈现出1－2条长而宽的血管影像
  C.正位心影正常，右侧位显示右室增大。右肺下动脉横径＜10毫米
  D.两肋膈角出现间隔线
  E.其共同点为中央和外围血管均增粗
63.肺动脉高压： 正确
错误  A  B  C  D  E
64.肺静脉高压： 正确
错误  A  B  C  D  E  

   

C型题

  问题65--66
  A. 心脏外形是二尖瓣型
  B. 肺血增多
  C. 两者均有
  D. 两者均无
65.房间隔缺损： 正确
错误  A  B  C  D  E  
66.室间隔缺损： 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题67--68
  A. 两心室增大，以左室显著，左房也大
  B. 肺血增多
  C. 两者皆有
  D. 两者皆无
67.动脉导管未闭： 正确
错误  A  B  C  D  E  
68.主一肺A间隔缺损： 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题69--70
  A. 心影呈靴形，肺动脉段凹陷
  B. 肺门血管缩小或无或代之以侧支血管影
  C. 两者皆有
  D. 两者皆无
69.法鲁氏四联症： 正确
错误  A  B  C  D  E  
70.永存共同动脉干（IV型）： 正确
错误  A  B  C  D  E  

   



X型题

71.肺泡性肺水肿常出现的下述哪些征象： 正确
错误
   A.两肺有斑片状阴影，分布广泛，边缘模糊，密度较低  
B.常为急性左心衰的指征   
C.大片模糊阴影，集于以肺门为中心，构成“蝴蝶状”或“翼状”阴影  
D.阴影“来去迅速”，短期内变化较大
E.可有KERLEY A、B线

      
72.间质性肺水肿，以下哪项是正确的： 正确
错误
   A.多见于慢性心衰和肺静脉回流受阻   
B.由于血管周围水肿，肺门阴影模糊，轻度增大  
C.肺门附近较大支气管出现“袖口征”（因水肿管壁增厚）  

   D. 出现kerley B线和A线（间隔线）及C线
   E.大片模糊阴影，集于以肺门为中心，构成“蝴蝶状”或“翼状”阴影
      
73.肺血减少出现紫绀者，下列哪项是正确的： 正确
错误
   A.单纯肺动脉狭窄  B.法鲁氏四联症
C.房间隔缺损  D. 原发性肺动脉高压
E.肺动脉狭窄伴心房间隔缺损

      
74.全心衰竭时，有哪几项征象是正确的 正确
错误
   A. 心脏普大，弓界消失  B. 心搏减弱
C. 肺内淤血、水肿  D.胸腔积液
E.肺充血

      
75.心脏增大及其外形变化的分型有： 正确
错误
   A.二尖瓣型：指心脏和大血管的影象似梨形或立卵状，左下心缘圆钝，心腰丰满，主动脉缩影缩小或正常
B.主动脉型：此型近似靴形，主动脉影增宽，主动脉结较突出，心腰部凹陷，心左缘下部向左隆凸
C.普遍增大型（普大型），心脏是均匀性普遍增大，缺少正常的弧度
D.横位心
E.移行型：称为“二尖瓣- 普大型”，主动脉- 普大型，以及二尖瓣- 主动脉型

      
76.肺原性心脏病的X线表现主要为： 正确
错误
   A.左心室增大和主动脉增宽  B.心脏增大呈二尖瓣心型
C.肺动脉段膨出，左心房增大  D.主动脉弓明显伸展，球都突出
E.肺部慢性病变，肺动脉高压及右心室增大


      
77.高血压性心脏病的 X线表现有： 正确
错误
   A.左心室段圆隆延长  B. 心尖向左下移，相反搏动点上移
C.左前斜位，左室缘和脊柱重迭  D.食管左房压迹加深加大，向厚移位
E.主动脉增宽，弓部伸展，球部明显突出，心腰凹陷

      
78.主动脉硬化有如下表现是否正确： 正确
错误
   A.由于升主动脉扩张，左心缘第一弓突出明显  B.主动脉弓可见线条状或偶尔为斑片状钙化
C.心前间隙缩小  D.降主动脉纡曲，多偏向左侧
E.左前斜位及侧位观，主动脉弓向前向上后移位，主动脉窗扩大

      
79.选出主动脉瘤的 X线表现： 正确
错误
   A.主动脉为球状或梭形扩张   
B.一般可有搏动，但在瘤腔内有血栓时减弱
C.有时可见钙化，当压迫支气管可发生肺不张和支气管扩张  
D.纵隔增宽
E.有时可见肋骨、胸骨脊柱受压，所引起的侵蚀表现

      
80.房间隔缺损时，主动脉细小，以下哪项是正确的： 正确
错误
   A.流经主动脉的血量减少，主动脉管径变细  
B. 主动脉本身发有异常   
C.肺淤血
D.心脏明显增大，肺动脉段凸隆和心脏左旋，使主动脉影相对变小
E.因全身小动脉痉挛

      
81.以下哪几项是三尖瓣下移畸形的特征性表现： 正确
错误
   A.巨大右心房（由右心房与房化的右心室流入道共同组成）
B.后前位右心缘显著膨凸，增大之右房将左心推向左后方，故心脏呈球形
C.右前斜位增大之右房向后构成心后缘的大部  
D.左前斜位，右心房明显向前上方隆凸，胸骨后间隙缩小或消失，右前斜位增大之右房向后构成心后缘的大部
E..肺动脉段不凸，肺血少，主动脉弓小

      
82.肺动脉狭窄的典型体征及X线表现为下列哪几项： 正确
错误
   A.主动脉为球状或梭形扩张   
B.心外形略似葫芦形，右心室增大，左心缘圆隆，左前斜位或左侧位心后间隙存在，心前缘膨隆
C.肺动脉段因狭窄后扩张而隆凸，左肺门搏动增强和纤细，且右肺门纤细而静止  
D.肺纹纤细而稀少，两肺野清晰
E.显著增大的右心室使左心室向后推移，室间沟后移


      
83.先天性主动脉缩窄时其主动脉与上纵隔阴影的改变有： 正确
错误
   A.主动脉在缘可见“3”字征  B.主动脉弓平直，弓部不显
C.升主动脉轻度向右增宽  D.主动脉结钙化
E.左锁骨下动脉由于扩张而形成左上纵隔影呈弧形或平行状增宽

      
84.右位主动脉弓的X线诊断方法哪项正确： 正确
错误
   A. 高仟伏胸片  B食管吞钡
C.右心造影  D.立体摄影
E.主动脉造影

      
85.血栓闭塞性脉管炎，四肢动脉造影表现： 正确
错误
   A. 动脉造影可发现管腔变狭至完全闭塞   
B.闭塞之上，管腔光滑，无充盈缺损，血管不扭曲   
C.可产生侧支循环   
D.动脉有钙化
E.闭塞远端血管及侧支循环痉挛

      
86.动脉造影检查动静脉瘘的特征是： 正确
错误
   A. 瘘口部扩张的动静脉同时显影   
B.造影可见，瘘管近端的动脉管腔扩大
C.瘘管远端动脉由于造影剂经瘘管分入静脉，因而充盈不全
D.呈不规则的囊状改变
E.瘘管近端及远端静脉有显著扩张红曲

      
87.淋巴管阻塞造影时常见的 X线表现： 正确
错误
   A. 淋巴管扩大，管径增宽扭曲   
B.淋巴淤滞24小时或更长时间内淋巴管仍有碘油存留
C.淋巴管内压力增高破裂，造影剂外渗   
D.出现淋巴管侧支通路
E.淋巴管逆流

      
88.引起肋骨切迹有： 正确
错误
   A. 主动脉缩窄  B先天性心脏病伴肺血流量减少
C.肋间神经肿瘤  D. 锁骨下动脉或无名动脉阻塞
E.所有脉压增高后，使肋间动脉的搏动明显增剧者

      
89.动脉导管未闭的病变类型以下哪项是正确的： 正确
错误
   A. 管型  B漏斗型3
C.模型  D.窗型；
E.第1、2孔未闭型

      
90.动脉导管未闭的X线表现： 正确
错误
   A. 心脏至二尖瓣一主动脉型，  B.左心室增大，心尖向左下延伸
C.主动脉弓增宽，是漏斗状扩张  D. 降主动脉不增宽
E.肺动脉段隆凸，透视可见肺门舞蹈征，肺血多

      
91.下达哪项是诊断克山病的依据： 正确
错误
   A. 肺内很少有充血现象   
B.与急性孤立性心肌炎相同   
C.骨骼的X线检查有脊柱侧弯   
D. 缺乏特征性改变，要结合流行病学与临床全面诊断
E.x线表现心脏各房室有不同程度增大，以左心室增大为显著

      
92.心包积液常见的X线征象： 正确
错误
   A. 心影增大，外形似球形   
B.心腰消失，各房室弓不清，心搏减弱或消失   
C.肺野多清晰，肺纹减少或正常   
D. 双心膈角成锐角
E.卧位检查可见上纵隔增宽

      
93.缩窄性心包炎临床及X线表现有： 正确
错误
   A. 心搏明显减弱，消失或记波照像波峰钝平
B.上腔静脉或／和奇静脉扩张   
C.其常见的原因是外伤所致   
D. 心包钙化呈“盔甲心”，累及右室前左缘及膈面
E.心脏边缘呈内浓外淡的“双边”影象


      
94.多发性大动脉炎（无脉症），以下哪项是正确的： 正确
错误
   A. 是侵犯大动脉的非特异性炎症   
B.狭窄近端主动脉可见扩张，血管壁钙化
C.肾动脉受累时，造影可见肾动脉狭窄   
D. 心脏改变以左室为主，其增大原因主要由高血压所致
E.引起主动脉及其主要分支的狭窄，阻塞或扩张

      
95.心室膨胀瘤的X线表现以下哪项正确： 正确
错误
   A. 较大的心室膨胀瘤多见于左心室，可占据左室腔的大半，常造成局部心缘呈瘤状突起  
B.局部搏动异常，记波片发现瘤壁搏动落后于正常心壁搏动周期
C.常见为环绕瘤壁内薄壳钙化   
D. 心脏搏动增强
E.切线位可见钙化位于心影轮廓的最外缘


      
96.风湿性心脏病常见的并发病是： 正确
错误
   A. 心律失常  B.肺动脉高压
C.亚急性细菌性心内膜炎  D. 充血性心力衰竭
E.合并急性肺水肿


      
97.心脏、大血管正常X线影像，可通过哪几个位置来观察： 正确
错误
   A. 后前位  B.右前斜位（第一斜位）
C.左前斜位（第二斜位）  D. 侧位
E.前后位


      
98.右心室增大，以下几项是否正确： 正确
错误
   A. 多为先天性心脏病，胸廓畸形，动静脉瘘，肺栓塞等疾病可导致右心大
B.右前斜位，心前缘向前突出贴近前胸壁，心前间隙缩小
C.左前斜位，心前缘突出，室间沟向后移位
D. 后前位，右心室增大，肺动脉段突出
E.左心缘伸直，使心脏沿垂直轴逆时针旋转


      
99.左心房增大时，下列哪项表现是正确的： 正确
错误
   A. 后前位，左房影位于心影后，增大时使左侧第三弓增大，同时向右突出，心右缘1、2弓之间出现弧形“双房”影像  
B.右前斜位：食管钡餐可见左心房压迹，食管且向后移位
C.左前斜位，心影后缘突出，使左总支气管推压向上后抬高，主动脉窗缩小
D. 肺门阴影增大
E.左前斜位，食管钡餐可见左心房压迹，食管且向后移位


      
100.选出左心室增大时的表现： 正确
错误
   A. 左心室形成心脏左心缘的大部分和横膈面的一部分
B.在心室肥厚时，左心缘第4弓向左侧有程度不同的突出，并向下扩大，使心尖下降
C.在第二斜位，其后缘扩大延长，   
D. 侧位心后缘下半部向后方突出；
E.高度增大时，使心脏产生逆时针方向旋转


      
101.右心房增大的X线表现是： 正确
错误
   A. 后前位、右心缘右房段向右上膨凸，相反搏动点上移
B.左前斜位，心前缘上段向上或／和向下膨凸，该段延长，有时与其下方的右心室段构成“成角现象”
C. 右前斜位，心后线下段可见一圆弧状膨凸为右心房高度增大的表现  
D上、下腔静脉扩张，为右心房增大的间接征象
E.心房/心高比值大于1/2



      
102.选出肺血管影像增强的疾病： 正确
错误
   A. 房间隔缺损  B. 室间隔缺损
C.二尖瓣关闭不全  D. 动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


      
103.选出肺血减少下项哪几项是正确的： 正确
错误
   A. 右心排血受阻   
B.两肺门影增大
C.肺动脉瓣狭窄、三联症、四联症、三尖瓣闭锁和肺动脉闭锁等疾患  
D. 肺毛细血管和小静脉扩张
E.两肺门影缩小


      

  
  

填空题

1、 肺充血（肺血增多）常见于（ ），也见于（ ）。

2、 心脏中度增大呈梨形，常见于（ ）；（ ）；（ ）及（ ）。

3、 二尖瓣狭窄和肺源性心脏病的相似X线表现为（ ）和（ ），不同处为二尖瓣狭窄（ ）；（ ） 及（ ）。

4、 第一孔型房缺是由于（ ）发育障碍所至，缺损位于（ ），常合并（ ）。

5、 法鲁氏三联症由（ ），（ ），（ ）。

是非题

1. 心脏右前斜位照片焦点-胶片距离一般为200cm。

2. 心包积液可见心脏向两侧扩大，上腔静脉增宽，心缘搏动和主动脉搏动均减弱。

3. 肺动脉平均压超过20毫米汞柱即为肺动脉高压。

4. 二尖瓣狭窄不仅引起左心房体部增大，同时心耳部也增大。

5. 高血压心脏病，升主动脉根部常呈局限性外凸，且搏动增强。

6. 正常儿童心脏的X线特征是心脏横径大，心弓分界不清。

名词解释

7. 肺门舞蹈

8. 心胸比值

9. 反向搏动点

10. 双房影

11. 肺静脉高压

12. 漏斗征

13. Scimitar征

14. Kerley B线

简述题

1、心脏X线平片的分析应从哪些方面进行？

2、请叙述第一孔型房间隔缺损的病理、血流动力学表现以及X线平片诊断要点。

3、法鲁氏四联症的血流动力学及X线平片表现。

填空题

1、 左向右分流的先心病，循环血量增加如：甲亢
2、 二尖瓣病变，慢性肺心病，心间隔缺损，肺动脉狭窄
3、 右室增大，心脏呈二尖瓣型；二尖瓣狭窄有左房增大；肺源性心脏病有肺部慢性病变，肺动脉高压。
4、 心内膜垫，房间隔下部，二尖瓣或三尖瓣裂缺。
5、 先天性肺动脉狭窄，房间隔缺损，右心室肥厚。
是非题
1、
2、 错
3、 对
4、 对
5、 对
6、 错
7、 对
8、

名词解释
1、 肺门舞蹈：肺动脉高压时，肺门血管搏动明显增强的现象，常见于左向右分流的先天性心脏病。
2、 心胸比值：后前位胸片上，心脏最大横径与胸廓最大横径（内径）之比，正常值≤0.5。
3、 反向搏动点：心房、心室搏动时正好相反，心房收缩时心室舒张，两者的交界点就是“反向搏动点”。
4、 双房影：增大的左心房向两侧及后方扩展，正位像上与正常右心缘构成的重叠影像。
5、 肺静脉高压：肺静脉压超过1.3kPa（10mmHg）即为肺静脉高压。
6、 漏斗征：指主动脉弓与肺动脉段之间的小隆起，是未闭的动脉导管漏斗部在正位像上的投影。
7、 Scimitar征：指胸片上，自上而下肺静脉影逐渐减少的现象，主要见于下腔静脉异常回流。
8、 Kerley B线：由于肺小叶间隔积液所致，左心衰、二尖瓣狭窄、淋巴回流障碍等均是可能的病因。在正位胸片上表现为肋膈角区横行线状密度增高病变。
简答题
1、心脏X线平片的分析应从以下6个方面进行：1、心脏的大小，2、心脏的形态，3、主动脉形状及密度的改变，4、心脏、大血管波动的改变，5、肺循环的改变，6、心血管造影的异常所见。
2、第一孔型房间隔缺损的病理：有心内膜垫发育障碍造成，缺损一般比较大，下缘缺乏心房间隔组织，而有房室瓣和心室间隔的上缘组成。
血流动力学表现：左心房血液通过缺损分流如右房，右房同时接受来自体循环和左房分流来的血液，血容量明显增大，大量的血液在右房、右室、肺血管、左房，最后又回到右房。肺循环的血量增加，右房和右室因负荷量过大而肥厚、扩张。左房血液同时经缺损和二尖瓣孔排血，负担无明显增加。肺动脉压力增大，出现右心衰，右房压力接近或超过左房压力，分流量减少，甚至出现逆向分流。
X线平片诊断要点：由于第一孔型房间隔缺损常较大，整个心脏、大血管和肺部血管的改变较严重，心影明显增大，呈二尖瓣型，右心房、右心室增大，心尖圆钝，位置较高，肺动脉段突隆肺充血，肺门血管增粗，搏动增强，即“肺门舞蹈征”。
3、 鲁氏四联征血流动力学：膜部室间隔缺损，肺动脉狭窄，主动脉骑跨，右心室肥大。由于狭窄主要在右室流出道，心脏收缩期，右心室射血阻力增高，使右心室肥厚，内压增大，大于左心室压，未氧合的静脉血经室间隔缺损部进入左心室流出道和体循环，临床表现为紫苷，因大部分血液经左心室流出道射入主动脉，使主动脉管径明显增宽，左心因回流血减少而缩小。X线表现：心脏大小正常或略缩小，心尖上翘呈羊鼻头状，心腰凹陷，右心室肥大，肺血减少，纵隔增宽。

腹部
第一节 急腹症

A型题

1、哪种肠梗阻最多的是： 正确
错误
   A.粘连性肠梗阻   B.蛔虫性肠梗阻
   C.肠扭转  D.嵌顿或绞窄性肠梗阻
      
2.在急腹症病人进行腹部平片检查时，错误的是： 正确
错误
   A.是首选影像学检查   
   B.站立后前位和仰卧后前位是不可缺少的   
   C.应在清洁洗肠后检查   
   D.应结合透视进行诊断   
   E.注意排除导致急腹症临床表现的胸部疾病   
     

3、急腹症时申请X线检查，以下哪项不对？ 正确
错误
   A.除疑为尿石或胆石外，不要洗肠   
   B.疑为肠梗阻的病人，拍站立及仰卧正位片各一张  
   C.摄片应在解小便后进行
   
   D.肠梗阻症状开始的3-6小时内，X线检查可能是阴性结果
   E.疑为膈下脓肿的病人，拍仰卧正位及侧位片
      
4、肠套叠是： 正确
错误
   A.单纯性肠梗阻  B.麻痹性肠梗阻
   C.粘连性肠梗阻  D.绞窄性肠梗阻
   E.血运性肠梗阻   
      
5、下述“肠套叠”有关知识，哪项不对： 正确
错误
   A.急性肠套叠，多为绞窄性   B.慢性肠套叠，多为继发性  
   C.小儿肠套叠，小肠型最常见  D.成人患者，多为继发性
   E.小儿套叠灌肠复位压力以6 0～100mmHg为宜

      
6、下述小儿“肠套叠”临床特点，哪项不对： 正确
错误
   A.腹部触及包块  B.果酱色大便
   C.呕吐，不肯进食  D.黑便
   E.烦躁、啼哭   
      
7、腹部平片，对下述哪种“急腹症”价值不高： 正确
错误
   A.消化道穿孔  B.小肠低位机械性肠梗阻
   C.输尿管结石  D.急性阑尾炎
   E.肾结石
      
8、“右侧膈下游离气”主要须与下述哪种结构鉴别： 正确
错误
   A.间位结肠  B.先天性巨结肠
   C.胃泡  D.气胸
   E.各气肿性胆囊炎   
      
9、绞窄性肠梗阻没有以下哪项： 正确
错误
   A.假肿瘤征   
   B.空、回肠换位征   
   C.咖啡豆征   
   D.小跨度卷曲肠袢或X线检查腹部未见胀气肠管   
   E.空、回肠、结肠普遍胀气   
      
是非题

10、 膈下发现游离气体是腹部空腔器官穿孔确诊的依据

11、 机械性小肠梗阻在立位腹部平片上可见小肠扩张，其中阶梯状排列的液气平面。

填空题

12、 腹症首选的影像学检查是（ ）。

13、 窄性小肠梗阻X线表现（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。

14、 肠穿孔后有------%的病例出现气腹，无气腹的病例是由于（ ）或（ ）。

名词解释

15、假肿瘤征：

是非题

10、 错

11、 对

填空题

12、 腹部平片

13、 肠壁増厚，粘膜皱襞增粗，肠内积液，液面较高，假肿瘤征

14、 80，气体量太少，大网膜堵塞

名词解释

15、假肿瘤征：完全性绞窄性肠梗阻时，闭襻内大量液体聚集，密度增高，形成 “肿块样软组织密度影”的现象。

腹部
第二节 食管与胃肠道

A型题

1、恶性溃疡X线征象不包括： 正确
错误
   A.腔外龛影   B.龛影位于胃肠道轮廓线内
   C.环堤征  D.息肉样缺损
   E.粘膜皱襞中断   
      
2、半月征不包括： 正确
错误
   A.龛影位于腔外  B.龛影大、浅，半月形
   C.龛影周围不规则环堤  D.恶性肿瘤的征象
   E.指压征   
      
3、诊断恶性溃疡的可靠征象是： 正确
错误
   A.溃疡底部可见不规则充盈缺损  B.溃疡周围可见粘膜纹纠集
   C.溃疡口部可见不规则环堤  D.可见项圈征
   E.大弯侧溃疡
   
      
4、钡餐检查前哪项准备通常是不需要的？ 正确
错误
   A.禁食12小时  B.清洁灌肠
   C.停服各类药物三天  D.有幽门梗阻时须抽出胃内容物
   E.肠梗阻和胃穿孔不能作钡餐检查，大出血期间暂缓进行
      
5、 以下哪项最支持胼胝性溃疡： 正确
错误
   A.溃疡周围可见环堤征，     
   B.大龛影，但深度不超过1cm   
   C.大而深的龛影，口部可见较宽的透明带
   
   D.大而深的龛影，口部可见较宽的透明带   
   E.溃疡口部可见项圈征、狭颈征   
      
6、结肠息肉恶变以下哪条错误： 正确
错误
   A.错构瘤性息肉容易恶变   
   B.分叶状息肉有恶变的可能   
   C.宽基底息肉应考虑恶变   
   D.息肉处肠壁内陷、僵硬要怀疑恶变   
   E.1年内增大一倍的息肉提示恶变   
      
7、肠结核最适宜的X线检查方法为： 正确
错误
   A.腹部平片  B.常规平片后再作钡餐
   C.先作钡灌肠再作钡餐  D.急性阑尾炎
   E.肾结石
      
8、双对比造影所用钡剂的是： 正确
错误
   A.低浓度、低粘稠度  B.低浓度、高粘稠度
   C.高浓度、低粘稠度  D.高浓度、高粘稠度
   E.细颗粒钡剂   
      
9、关于胃粘膜脱垂，错误的是： 正确
错误
   A.由于粘膜下层水肿所至   
   B.常见于胃窦炎和胃窦癌   
   C.可出现消化道出血   
   D.是由于胃粘膜下层游离度增大所至   
   E.X线表现为幽门管增宽，十二指肠球底呈伞缘状
      
10、胃肠道的粘膜，哪项不对？ 正确
错误
   A、食道---2-4条平行的皱襞   
   B.十二指肠球部---几条纵行的在幽门处并拢  
   C.空肠---密集的环状槽钢形容为羽毛状   
   D.回肠---管腔收缩时可看到环状   
   E.结肠---纵、横、斜三种方向的都存在   
      
11、关于食管静脉曲张有哪项不正确？ 正确
错误
   A.由门脉高压引起的静脉曲张最早出现于食管下段  
   B.胃底部同时可有静脉曲张，只是X线发现率比食管为低  
   C.侧支循环的通路是：门脉系统--胃冠状静脉--食管静脉--奇静脉--上腔静脉
   D.扩张的静脉系统位于粘膜表面，所以容易出血
   E.吞钡检查，扩张的静脉形成串珠状负影   
      
12、38岁男性患者，钡餐示食管壁张力减低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并在食管下段见
到串珠状充盈缺损影，应首先考虑： 正确
错误

   A.食管癌  B.食管下段粘膜下平滑肌瘤
   C.反流性食管炎  D.食管裂孔疝
   E.食管下段静脉曲张   
      
13、诊断恶性胃溃疡的可靠、征象是： 正确
错误
   A.溃疡底部可见不规则充盈缺损  B.溃疡周围可见粘膜纹纠集
   C.溃疡口部可见不规则环堤  D.龛影如囊袋状，其中可见液面或分层现象
   E.溃疡口部可见项圈征、狭颈征   
      
14、36岁女性，因进食困难，进行性加重1年就诊，钡餐检查示食管明显扩张，蠕动减弱，食管远端残根状，表面尚光整，服温水后，造影剂可部分进入胃内，最可能诊断为：
  正确
错误

   A.食管远端癌  B.食管贲门失弛缓
   C.食管下端静脉曲张  D.反流性食管炎
   E.食管下段粘膜下平滑肌瘤   
      
15、下列“胃溃疡”所见，哪项提示溃疡为恶性： 正确
错误
   A.龛影位于腔外   B.局部胃壁僵硬
   C.月晕征  D.粘膜纠集
   E.狭颈征   
      
16、下列“恶性胃溃疡”征象，哪项不对： 正确
错误
   A.月晕征   B.半月征  
   C.指压迹  D.裂隙征
   E.环堤   
      
17、“良、恶性胃溃疡”共有的征象为： 正确
错误
   A.腔内龛影  B.半月征
   C.穿透性溃疡  D.环堤
   E.裂隙征
   
      
18、下列“早期胃癌”概念，哪项正确： 正确
错误
   A.肿瘤范围小于1cm  B.肿瘤局限于粘膜和粘膜下层
   C.肿瘤位于胃小弯近胃角处  D.无远处淋巴结转移
   E.肿瘤表面光整   
      
19、下列“中晚期胃癌”分型中，不包括哪型： 正确
错误
   A.表浅型  B.增生型
   C.浸润型  D.溃疡型
   E.混合型   
      
20、关于肠结核，下列观点哪项正确： 正确
错误
   A.原发病灶以腹腔结核最常见  B.多数肠结核位于回盲部
   C.通常分溃疡型、平坦型和增生型  D.病变肠段明显增宽、延长
   E.平片常有“狗耳征”
   
      
21、下述“肠结核”影像，哪项不对： 正确
错误
   A.内瘘  B.跳跃征
   C.龛影检出率高  D.升结肠常短缩、变窄
   E.充盈缺损   
      
22、胃溃疡的直接征象是： 正确
错误
   A.粘膜皱襞纠集  B.胃蠕动增强或减弱
   C.瘢痕性改变可造成胃的变形和狭窄  D.龛影
   E.激惹征   
      
23、十二指肠溃疡最好发的部位是： 正确
错误
   A.十二指肠球后部  B.十二指肠降部
   C.十二指肠升部  D.十二指肠球部
   E.十二指肠球部   
      
24、X线钡餐检查发现胃溃疡，下列哪项有恶性变可能： 正确
错误

   A.合并十二指肠球部溃疡  B.复发性胃溃疡
   C.溃疡龛影周围小段环堤形成  D.合并出血
   E.溃疡位于胃大弯   
      
25、消化道癌肿中居首位的： 正确
错误
   A.食道癌  B.胃癌
   C.小肠癌  D.结肠癌
   E.唾液腺癌   
      
26、关于消化道的蠕动，以下哪条错误： 正确
错误
   A.食管的第一蠕动是由吞咽动作激发  B.胃的蠕动起动点是在胃大弯的上部
   C.十二指肠正常可见逆蠕动  D.小肠的蠕动是推进性运动
   E.大肠的蠕动主要是分节运动   
      


是非题

27、 胃肠造影能看到器官的轮廓及壁的厚薄。

28、 胃肠道检查必须透视与照片结合，还须在不同体位及角度反复检查，比一般胸部透视及腹部照片需要较长时间。

29、 胃肠道粘膜上涂有少量钡剂时，粘膜呈密度减低影。

30、 轻度食管静脉曲张透视不能发现，而照片才是主要的根据。

31、 回盲部的炎症多指结核；而左半结肠的炎症则通常为非结核性。

32、 胃泌素瘤是胰腺的肿瘤，病人胃泌素水平较高，常表现为胃十二指肠复合性溃疡。

33、 先天性巨结肠是结肠肌间神经的神经节细胞缺如或减少，病变肠管失去正常蠕动功能，粪便堆积使肠腔明显扩大。

填空题

34、 胃肠道典型增生型癌的X线征象是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。

35、 溃疡型肠结核较为典型的表现是（ ）。

36、 食道静脉曲张典型的X线表现为（ ）、（ ）和（ ）。

37、 平坦型(表面型)早期胃癌可分为（ ），（ ），（ ）。

38、 小肠的血供主要来自（ ），结肠的血供主要来自（ ），肝脏的血液循环特点是由（ ），以（ ）供血为主，最后经（ ）回流，汇入下腔静脉。

名词解释

39、 跳跃征

40、 瀑布胃

41、 间位结肠

42、 结袋

43、 喷射肠征

44、 砂钟胃

45、 蜗牛胃

46、 狭颈征

47、 月晕征

48、 半月征

49、 环堤

50、 裂隙征

51、 指压迹

52、 革袋胃

53、 肩胛征

54、 袖口征

55、 空回肠换位征

56、 充盈缺损

57、 龛影

58、 狗耳征

59、 双边征／多边征

60、 笔尖征

61、 堤坝现象

问答题

62、 述胃良恶性溃疡的X线鉴别要点

63、 简述早期胃癌的定义与X线表现

64、 如何检查食道异物

　是非题

27、 错

28、 对

29、 对

30、 对

31、 对

32、 对

33、 对

填空题

34、 充盈缺损，胃腔狭窄，龛影，黏膜皱襞破坏中断消失，癌瘤区蠕动消失

35、 跳跃征

36、 黏膜皱襞明显增宽迂曲，蚯蚓状或串珠状充盈缺损，管壁边缘呈锯齿状

37、 表面隆起型，表面平坦型，表面凹陷型

38、 肠系膜上动脉，肠系膜下动脉，双重血供，门静脉，肝静脉

名词解释

39、 跳跃征：病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态，长时间痉挛收缩；钡餐时钡剂在该处不能正常停留，而迅即被推向远侧肠管，使病变肠管不能显影，但两侧邻近肠管显示正常。称为“跳跃征”。好发于末端回肠。常见于溃疡型肠结核。）

40、 瀑布胃：立位片上，高张胃胃底呈囊袋状向后下方倾斜，服钡时钡剂先充盈此囊，然后再向下倾人胃体，这种胃形态就是“瀑布胃”，多见于中等体型或矮胖者。

41、 间位结肠：特指异位于膈下的结肠。属正常变异。

42、 结肠袋：由于结肠外纵肌长度比消化管短，加上肌环收据，结肠呈现为大小不等的半月形囊袋状结构，即“结肠袋”。

43、 喷射征：贲门功能正常时，钡剂应沿胃壁流入胃腔，贲门癌和中期贲门失弛缓症时，贲门口狭窄，钡剂从狭窄的贲门口直接喷射到胃大弯或胃体的现象就是“喷射征”。

44、 砂钟胃：胃体良性溃疡时，痉挛的胃体环肌和瘢痕收缩将胃分成两个囊袋的状态，又名“葫芦胃”、“B形胃”。

45、 蜗牛胃：胃小弯溃疡，瘢痕收缩，致胃小弯缩短、胃体卷曲的状态。

46、 狭颈征：溃疡四周围的炎性水肿向龛影内突出，切线位示龛影口部局限性狭窄（“狭颈 征”）；若水肿明显，适当加压，龛影口部还可见到0．5～1．0cm宽，形态规则的密度减低影（“项圈征”），狭颈征、项圈征都是良性胃溃疡征象。

47、 月晕征：指正位加压位或薄钡像上，溃疡口周围水肿形成、边缘光整的环形透光区。


48、 半月征：即切线位横跨角切迹或胃小弯垂直部的半月形、龛底向内周围有环堤的溃疡性病 变，提示溃疡为恶性。

49、 环堤：指恶性溃疡周围隆起的癌组织形成的结节状不规则环形透亮带。

50、 裂隙征：溃疡周边癌结节向溃疡口凸出，使龛影呈不规则树根状，谓之“裂隙征”或“角状征”，是恶性溃疡特征影像。

51、 指压迹：造影像上，龛影口部癌结节呈凸向龛影的弧形压迹，谓之“指压迹”，提示溃疡为恶性。

52、 革袋胃：胃癌侵犯胃大部或全胃时，使胃腔缩小，粘膜平坦，胃壁僵硬，蠕动消失的现象。

53、 肩胛征：胃窦部癌性狭窄与其近端正常舒张的胃壁共同构成的阶梯状影像。

54、 袖口征：肿瘤近端正常消化管受蠕动推动，套在僵硬狭窄消化管段上的现象。
55、 空回肠换位征：正常空肠位于左上腹部，回肠位于中腹部和右下腹部，若在相反部位见到上述消化管粘膜皱襞影，就是“空回肠换位征”，是小肠扭转的特征影像。

56、 充盈缺损：由于消化管内占位性结构，造影时其位置造影剂无法充填，是造影剂缺损的现象。

57、 龛影：溃疡形成的管壁凹陷谓之“壁龛”，充盈钡剂后形成的影像就是“龛影”。
58、 狗耳征：仰卧位依，膀眈两旁游离液体与充满尿液的膀阶构成的影像，是腹腔内游离液体的特征影像。

59、 双边征／多边征：垂直投照，位于侧壁或靠近侧壁的肿瘤或溃疡瘢痕，由于消化管僵硬、弹性减低，呈一条或多条与原腔壁线平行的线状影，称为“双边征”或“多边征”。

60、 笔尖征：消化管与周围结构良性粘连时，规则的腔壁线消失，代之以数目不等、边界清楚的笔尖样突起。

61、 堤坝现象：钡池内或钡池旁的隆起性结构，依钡液高度不同，在卧位垂直投照像上表现各异（高潮像、中潮像、低潮像、落潮像），如同潮水涨落与礁石的关系，故名“潮礁现象”或“堤坝现象”。

问答题

62、 良性溃疡龛影形态为圆形或椭圆形、 突出于胃腔轮廓之外，临近胃壁柔软，有蠕动波；粘膜向病变部位集中达到溃疡口部，无中断、破坏 ；口部有粘膜线、项圈征及狭颈征。恶性溃疡位于胃腔轮廓之内，形态不规则有多个尖角；可见局部胃壁僵硬、蠕动消失；邻近粘膜皱襞向病变部位纠集、中断、破坏。可见半月征、环堤征。

63、 早期胃癌是指肿瘤局限于粘膜或粘膜下层，肌层及浆膜层未受累，而不论其大小或是否有转移。分隆起型、浅表型及凹陷型三类；X线表现：
隆起型：肿瘤呈类圆形突向胃腔，高度超过5mm，基底宽，表面粗糙；双重法及加压法显示为不规则的充盈缺损；
浅表型：肿瘤表浅、平坦，形态不规则，隆起与凹陷均不超过5mm，在良好的气钡双重造影及加压像上得以显示胃小区、胃小沟不规则，呈颗粒状，有轻微的凹陷与僵直；
凹陷型：肿瘤形成凹陷，深度超过 5mm，形态不规则，双重法及加压法表现为小的龛影，周边粘膜出现杵状增粗或融合。

64、 多停留在食道的生理狭窄处，以梨状窝、食道入口和主动脉弓压迹处多见。平片可以见到高密度异物，显示颈部咽、食道后方软组织肿胀。低密度异物需靠食道钡棉检查，异物大时钡剂通过受阻，较小的异物产生部分梗阻，此时异物表面常有钡棉滞留。

第三节 肝、胆、胰、脾

A型题

1、以下关于肝脏的概念，错误的是： 正确
错误
   A.腔外龛影   B.龛影位于胃肠道轮廓线内
   C.环堤征  D.息肉样缺损
   E.粘膜皱襞中断   
      
2、半月征不包括： 正确
错误
   A.龛影位于腔外  B.龛影大、浅，半月形
   C.龛影周围不规则环堤  D.恶性肿瘤的征象
   E.指压征   
      
3、诊断恶性溃疡的可靠征象是： 正确
错误
   A.溃疡底部可见不规则充盈缺损  B.溃疡周围可见粘膜纹纠集
   C.溃疡口部可见不规则环堤  D.可见项圈征
   E.大弯侧溃疡
   
      


填空题

4、 服胆囊造影，需经以下环节才能显影，即（　　　　）（　　 　）（ ）。

名词解释

5、门脉海绵样变

6、飘带征

7、Caroli病

8、鸦足征

填空题

4、小肠吸收，肝脏分泌，胆囊浓缩

名词解释

5、门脉海绵样变：门脉主干节段性闭塞时，为保障闭塞远端肝组织营养，闭塞段门脉周围侧支循环开通、扩张，形成的海绵样血管丛就是“门脉海绵样变性”。

6、飘带征：囊型肝包虫病合并感染或损伤时，内、外囊完全分离，内囊塌陷、卷缩，悬浮于冀液中，因形同飘带而得名，又名“水上荷花征”、“水上百合征”。

7、Caroli病：本病又名“先天性肝内胆智囊样扩张症”，属常染色体隐性遗传性疾病，以肝内胆管广泛性囊样扩张为特征，可伴有或不伴有肝硬化、门脉高压。

8、鸦足征：含气性胆石，气体呈星芒状，因形似乌鸦爪子而得名

腹部
第四节 泌尿系统与肾上腺

A型题

1、在肾盂造影时，如压力过高可出现造影剂逆流，最常见的是： 正确
错误

   A.肾小管回流  B.肾窦回流
   C.血管周围回流  D.淋巴管回流
   E.输尿管回流   
      
2、男性尿道最窄处是： 正确
错误
   A.尿道外口  B.海绵体部尿道
   C.球部尿道  D.膜部尿道
   E.前列腺部尿道   
      
3、肾盂癌是： 正确
错误
   A.透明细胞癌  B.鳞癌
   C.腺癌  D.未分化癌
   E.移行细胞癌
   
      
4、关于肾自截，错误的是： 正确
错误
   A.结核性脓肾  B.全肾钙化
   C.肾功能完全丧失  D.肾动脉栓塞
   E.肾盂肾盏纤维化闭塞   
      
5、排泄性或逆行性肾血造影下列哪种表现为肾结核最早出现的征象： 正确
错误

   A.肾盂闭塞、空洞形成   B.肾盏边缘不整齐如虫蚀
   C.肾盂肾盏不规则扩大  D.肾盂肾盏模糊变形
   E.肾内有斑点状钙化影
   
      
6、静脉尿路造影不显影常见于： 正确
错误
   A.肾盂肾炎  B.输尿管结石（中等大小）
   C.异位肾  D.肾肿瘤
   E.肾囊肿   
      
7、肾结核晚期特征性X线表现： 正确
错误
   A.肾积水  B.肾盂肾盏边缘性破坏
   C.肾功能减退  D.肾自截
   E.小膀胱
      
8、静脉尿路造影双肾显影期摄片时X线中心线对准： 正确
错误

   A.第1腰椎  B.第2腰椎
   C.第3腰椎  D.第4腰椎
   E.脐与剑突之间   
      
9、泌尿道结石的X线表现，以下哪项错误？ 正确
错误
   A.泌尿道结石大多数为不透X线或阳性结石  
   B.典型肾结石为鹿角形或珊瑚状   
   C.腹部侧位上肾结石靠后和脊柱重叠
   D.输尿管结石为长园形，其长轴和输尿管长轴一致
   E.较小的膀胱结石须行膀胱造影诊断
      
10、尿频尿急2年，尿常规白细胞、红细胞、尿培养阴性，腹部平片阴性。造影见右肾上盏杯口模糊呈虫蚀状，其外方有一黄豆粒大小圆形造影剂充填阴影，边缘模糊。应考虑为  
：  正确
错误

   A、肾肿瘤  B.肾结核
   C.肾囊肿  D.肾盏憩室
   E.肾盏痉挛   
      
11、慢性肾结核干酪坏死最早发生在： 正确
错误
   A.肾皮质部  B.肾乳头部
   C.肾窦  D.肾小盏
   E.肾周组织   
      


是非题

12. 囊肿是常见的良性疾病，单发为单纯性肾囊肿，多发为多囊肾。

填空题

13. 尿道结石大多数为（ ）结石，故（ ）是泌尿道结石的首选方法。

名词解释

14. 自截肾

15. Page肾

16. Von Hippel－Lindau综合征

17. Bergman征

是非题

12、错

填空题

13、阳性，腹部平片

名词解释

14、自截肾：全肾广泛破坏、干酪坏死钙化，X线平片上全肾密度致密增高，肾功能完全丧失；称“肾自截”。代表晚期肾结核。

15、 Page肾：肾外伤后，由于增厚的肾周围瘢痕压迫，使肾实质受压，灌注减少，导致高血压的状态，肾血管结构正常是其特征。

16、 Von Hippel－Lindau综合征：本病又名“视网膜血管综合征”，属家族遗传性疾病，除视网膜多发血管瘤等血管性病变外，往往有双肾多发小肾癌，也常伴多发肾囊肿。

17、 Bergman征：膨胀性生长的输尿管肿瘤，由于肿瘤生长，其上下方输尿管逐渐扩张的现象，与结石梗阻仅有狭窄近段输尿管扩张表现不同。