有奖问答3【答案已公布】

bb8411 · 发表于 07-11-6 12:04:11

看的出大家主要针对张力性气胸和右侧胸腔积液这两个，原因就不说了。但是我想请大家明确这两个概念后再回答问题。其实这两个的临床表现大部分是很相似的。虽然西综是考选择题，但也不能完全靠猜吧。
张力性气胸气管，支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多。其结果是胸膜腔的压力大于大气压，结果所谓的负压消失，肺不张甚至完全塌陷。这个理解的了，就很容易理解为什么会有纵隔偏向健侧，为什么会有气体冒到皮下来等间隙位置。这一切都是因为胸膜只吸不出，压力越来越大，向周围推挤的结果。所以当挤到血管了就会有内似休克的循环张障碍。治疗是个常识，这都答错。。。。。看过HOUSE没有，直接拿个针头插进去。。。
如果选胸腔积液，其实也可以解释大部分症状。但是没有那么夸张，呼吸音消失。还皮下气肿。还有挤压征是什么啊，楼主给解释下啊，很是打击的词。

AmazingZhu · 发表于 07-11-6 12:19:44

2小时啊，胸腔积液不像

bladerunnerwang · 发表于 07-11-6 13:01:35

1.A 2.C
有信心！

1. 有纵隔左移的症状，而且皮下气肿，还呼吸音消失（不是减弱）
2. 张力性气胸首要解决的问题就是放气，把高压气体放掉，这样才能使其他症状缓解，毫无疑问的。

cydc02 · 发表于 07-11-6 16:37:26

1a
2c 因为他主要是由于呼吸而致的休克，气管也积压，因此先插管减压，减轻症状的同时还可以有帮助抗休克，然后再进一步抗休克治疗．

鸭子111 · 发表于 07-11-6 18:08:46

pumble · 发表于 07-11-6 18:13:09

皮下气肿就是张力性的
张力性都呼吸不上来了 4-5分钟就植物人还抢救什么休克先穿刺排气
答错的同学实在应该打屁股

wangtao86181 · 发表于 07-11-6 19:33:44

1a 2c

libraryann · 发表于 07-11-6 20:46:26

哦，是啊，呵呵，休克是由气来的，
出气就好了，

qqdeqq123 · 发表于 07-11-6 21:08:32

A C.....不知道有没错...

hongyuyuan · 发表于 07-11-6 22:37:57

答案就是A C 吧
张力性气胸当然要排气减压了,实习时候见过个气胸的,不过转科时已经作完手术了

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