同济医科外科试卷真题哇！！！

选择15分

1 切开空腔脏器前，采用哪种措施以减少污染

A无菌敷料保护周围组织

B消毒液清洗

C局部抗菌素

D手术人员换手套

E紫外线

2决定休克病人补液量较可靠的依据是

A血压

B尿量

C脉搏

D中心静脉压

E皮肤温度和色泽

3 化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是

A改用其他抗生素

B全身加大抗生素的用量

C加用肾上腺皮质激素

D配合局部物理疗法

E立即手术切开引流

4 男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊，检查：血压114/70mmHg,Z左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为12X10^9/L,中性粒细胞为81%，初步诊断是

A左拇趾甲沟炎

B左拇趾坏疽

C左侧小腿丹毒

D左小腿蜂窝织炎

E感染性休克

5.以下关于II度烧伤叙述中不正确的是

A伤及表皮和部分真皮乳头层

B上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件

C一般经过1~2周愈合

D愈合后遗留疤痕

E常有色素沉着

6 麻醉前用药常给与抗胆碱药，其目的是

A消除病人紧张情绪

B减少全麻药用量

C提高痛阈

D防止误吸

E产生遗忘作用

7 癌症是多基因，多步骤发展的疾病，其发病机理不包括：

A癌基因的激活

B抑癌基因突变

C端粒酶失活

D微卫星不稳定

E错配修复基因突变

8 颅内压显著增高时，不宜做下列哪项检查

A头颅X线摄片

B腰椎穿刺

C颅内压监护

D颅脑CT扫描

E血常规检查

9 高度怀疑食管癌而未确诊者最有效的检查方法是

A食管镜取活组织检查

B隔期食管钡透

C开胸探查

D反复采用带气囊食管脱落细胞检查

E纵隔镜检查

10 嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别在于

A肠壁动脉血流障碍

B肠壁静脉血流障碍

C疝囊内有渗液积累

D急性化脓性肠梗阻

E疝块迅速增大

11 急性化脓性阑尾炎术后常出现的并发症是

A粘连性肠梗阻

B切口感染

C粪瘘

D腹腔出血

E阑尾残株炎

12 关于肠梗阻的论述，下列哪项不正确

A无机械性因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻

B回肠梗阻属于高位肠梗阻

C绞窄性肠梗阻都是急性肠梗阻

D慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻

E结肠肿瘤多导致闭袢性肠梗阻

13细菌性肝脓肿患者最常见的原因

A坏疽性阑尾炎

B溃疡性结肠炎

C细菌性心内膜炎

D胃十二指肠溃疡穿孔

E胆道感染

14 男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒，高热2小时，既往胆结石病史，查体：T 39.6摄氏度，右上腹及剑突下压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，WBC 13.9X10^9/L。首选的检查措施为

A血常规

B尿常规

C B超

D诊断性腹腔穿刺

E立卧位腹部X线平片

15 男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2摄氏度。脉搏80次/分，上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺炎的诊断

A发病前曾进食大量油腻食物

B既往有慢性胃炎病史

C既往有胆石症病史

D1天前有中上腹部受撞经历

E发病前饮酒1瓶

名词解释28分

1早期胃癌 3

2绞窄性肠梗阻 3

3肛瘘 3

4Calot三角 3

5壶腹周围癌 3

6Fracture 5

7骨筋膜室综合征 5

8Wilms瘤 3

简答题57分

1简述休克的检测指标有哪些 10

2简述急性阑尾炎的鉴别诊断 9

3简述胃大部切除术后的并发症有哪些 11

4骨折的早期并发症 10

5急性血源性骨髓炎的临床表现和诊断依据？ 10

6从膀胱癌的临床病理分期，叙述其治疗原则 7

不错啊