哈哈一起复习下心电图

II度II型房室传导阻滞---特点：P-R间期固定不变，QRS 波自动发生一次脱落，周而复始出现。

III度房室传导阻滞---特点：各个波形正常，但P波的节律与QRS 波的节律没有联系，各自维持自己的节律。此图P 波130次/分；QRS 波只有42次/分。

左、右心室肥厚---特点：心电图对右心肥大的诊断敏感性较差。通常以QRS波群电压增高为标准。

典型心肌缺血---特点：ST段水平形或下斜形压低大于0.1mv或抬高0.3mv。
这里稍微解释一下 因为正常的心外膜的动作电位总是快于心内膜，也就是说心外膜的复极快于心内膜。所以复极过程可以看成从外膜向内膜推进——从外逐渐向里复极！对应心电图上的T波向上
如果心肌出现缺血，这个过程就会变化！而T波是反映心肌复极过程的，所以T波会变化。
1.如果内膜缺血，本来内膜就慢，缺血就更慢，心电图表现就是复极速度减慢——T波高大！这里能理解吧
2.如果心外膜缺血，外膜复极速度变慢，可能大于或等于或小于内膜的速度——总之是比以前慢了！反映到心电图上就是由外向内的速度变快——T波变低，水平甚至倒置。

急性心肌梗死---特点
        早期：   首先T波高大，ST段抬高与高耸直立T波相连。
      急性期： 出现异常Q波，ST段弓背向上抬高，高耸直立T波开始降低并倒置。
      近期：   ST段基本恢复至等电位线，T波由倒置逐渐变浅。
      陈旧期： ST-T恢复正常，残留坏死Q波。

1.通常早期心肌缺血主要发生于内膜，其过程和前面的缺血情况是一样的。如果是发生在外膜则T波倒置。
2.心肌损伤期的主要心电变化时st抬高。根据其病程进展，会有上述红笔标记的变化
3.坏死期的主要心电变化时异常Q波，出现异常Q波证明已经有部分心肌坏死了，并且持续出现一段时间，直到该坏死的心肌溶解机化掉

[ 本帖最后由 wzb_seu007 于 2009-9-4 23:42 编辑 ]

不知道为什么，觉得比诊断书好懂啊...

请问，心肌坏死导致异常Q波的原因是什么？

o∩_∩o嗯！简单明了！！！很容易懂哦…谢谢月牙了～^_^)Y

及时雨！拜谢楼主

呵呵  月牙真是辛苦了   把看书要注意的地方又复习了一遍呢