子宫内膜异位症和子宫腺肌病鉴别

有点难鉴别呢，大家有啥好点子么？欢迎参与~

内异症的诊断最佳的方法是：腹腔镜。
但两者确诊的依据均为：病理学检查。

30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已有一年半。
妇科检查：子宫后倾，如妊娠50天大小，质硬，活动，有压痛；子宫直肠凹有散在压痛结节，可能为：

A子宫肌瘤
B子宫腺肌病
C输卵管积水
D内异症
E内异症和子宫腺肌病

lisijuan 发表于 14-6-22 22:01
30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已有一年半。
妇科检查：子宫后倾，如妊娠50天大小，质硬，活动，有压 ...

讨论E，内异症和子宫腺肌病鉴别。30岁，两者都符合；月经增多及逐渐加重的痛经符合内异症；子宫后倾，符合内异症；子宫增大、质硬，活动，有压痛符合腺肌病；子宫直肠凹有散在压痛性结节符合内异症，但内异症活动度差。综上，排除不了两者之一，选E。何况15%腺肌病同时合并内异症。