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国家外科题库2希望在最后冲刺阶段对大家有所帮助

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qiweigr 发表于 06-12-24 21:32:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
100、男性,60 岁,血丝痰 2 个月,X 线示右上肺大片状阴影,右上叶体积缩小,OT 试验阴性,痰查结核 菌阴性,首选的检查方法是:

A、肺核素扫描  B、纵隔镜检  C、肺 CT   D、行纤维支气管镜检查  E、经皮穿刺肺活检
101、某 10 岁男孩,活动后心悸气促 6 年,近一年来出现活动时昏厥 4 次,查体“愚型”面容,胸骨左缘第 二肋间 3 级全收缩期喷射性杂音,第二心音减弱,为确诊应首选

A、颅脑 CT    B、彩色超声心动图   C、心电图    D、心向量    E、X 线胸片
102、正常人呼吸时胸膜腔内压力应该是:选项略

103、原发性腹膜炎的病原菌最多为:
A、大肠杆菌或厌氧类杆菌  B、溶血性链球菌或肺炎双球菌  C、溶血性链球菌或变形杆菌 D、肺炎双球菌或变形杆菌  E、多种细菌的混合感染

104、5 月妊娠患者,右中腹部疼痛 2 天,伴恶心、呕吐,查右中腹压痛,反跳痛明显,辅检:WBC:17*

10^9/L,NC90%,最佳的治疗方案是:
A、抗炎、利尿观察        B、观察病情变化,保胎         C、针刺足三里、理疗 D、终止妊娠后手术        E、手术
105、细菌性肝脓肿中,哪项不正确? A、大多数的感染来源于腹腔内的感染    B、起病较急,常表现为高热寒战 C、肝区疼痛及压痛

D、右上腹可扪及包块并有波动感        E、脓肿穿破进入腹腔可致腹膜炎
106、男性,45 岁,少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血 1500 毫升,否认肝炎史,检查:血压 75/50mmHg,P130 次每分,眼结合膜苍白,肝不大,脾肋下触不清,腹水++,血色素 50g/L,该病人最适宜的诊断方法是: A、急下钡餐透视    B、急诊内窥镜检查  C、选择性腹腔动脉造影

D、双囊三腔管压迫试验                 E、系列肝功能检查

107 在中国,肝内胆管结石最要的病因是下列哪一项?

A、营养不良   B、肝炎    C、胆道蛔虫症     D、胆固醇代谢障碍   E、溃疡病

108、男性 19 岁四天前自觉心窝部不适,隐痛,伴恶心,食欲减退,三天前右下腹持续性加重伴发烧,T38

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度,WBC:15.3*10^9/L,右下腹可触及 5.0*6.0 平方厘米大小的包块,压痛+,哪项处置是错误的? A、抗菌素    B、手术切除病灶    C、中药消炎    D、理疗    E、B 超动态观察
109、青年年性患者,因胃溃疡全胃大部切除术毕 II 式吻合,术后四天进食后腹胀,吐胆汁,不含食物, 钡餐透视可通过吻合口,无梗阻,最可能的并发症是:
A、胃大部切除术后并发残胃无力                  B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻 C、胃大部切除术后并发近端空肠综合症            D、胃大部切除术并发远端空肠梗阻 E、胃大部切除术后近端空肠段逆流
110、病人排便时肛门处剧烈疼痛,肛门边可触痛明显的肿块,以下哪种疾病可以解释? A、内痔脱出嵌顿    B、直肠息肉脱出              C、肛周脓肿    D、血栓外痔形成 E、肛裂并前哨痔

111、胰腺切除率低的主要原因是?
A、癌早期就易发生浸润和转移  B、常合并慢性胰腺炎   C、并发肝胆疾病 D、年老体弱                  E、手术复杂,并发症多
112、男儿,8 个月,阵发性啼哭,烦燥不安,进乳后即呕吐,曾解鲜红色血便一次,发病 24 小时后入院, 右中上腹有肌紧张和反跳痛,可扪及 3*1.5 平方厘米的压痛性肿块,最应做的处理是: A、空气或钡剂灌肠检查    B、腹部按摩并应用解痉药物   C、剖腹探查

D、胃肠减压并服用植物油  E、氧气驱虫
113、足月顺产男婴,生后 60 天入院,于 40 天前开始吃奶后呕吐,喷射状有凝乳块,大便干而少,渐瘦, 此患儿体检时最可能发现的体征是:

A、腹肌紧张   B、腹部包块  C、腹胀   D、肠蠕动音亢进   E、胃蠕动波

114、哪一项不是腰 4―5 椎间盘突出的征象?
A、一侧腰痛   B、踝反射减弱     C、伸拇肌力减弱   D、小腿前外及足背内侧痛觉减弱 E、椎管造影,腰 45 椎间后充盈缺损

115、骨折临床愈合标准下列哪项错误?
A、局部无压痛及纵向叩击痛   B、局部无反常活动   C、X 级片显示骨折线消失 D、外固定解除后下肢不拐能连续步行 3 分钟          E、边续观察两周骨折处不变形

116、脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为:

A、体温失调    B、泌尿系感染    C、呼吸道感染    D、高钙血症    E、褥疮
117、男性,40 岁,酒醉后跌倒,醒后觉下腹部剧痛,有尿闭,不能排尿 4 小时,查体:血压 150/75mmHg), 插导尿管顺利,导出少量血性尿液,应做下列哪项检查?

A、腹腔穿刺   B、同位素肾图    C、导尿测漏试验    D、腹部平片   E、膀胱造影

118、肾结核早期唯一重要的阳性发现是:
A、腰部包块   B、全身进行性消耗性病状   C、腰痛   D、尿频、尿痛 E、尿中有少量红细胞和脓细胞
119、男性,45  岁,腹部外伤后排尿困难,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音阳性,插导尿 管顺利,导出 200ml 血性尿液,最佳的治疗方法是:

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120、下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外:

A、心电图电轴右偏    B、右心室肥厚   C、右心室肺动脉压力阶差大于 5.3KPa

D、左心室肥大        E、肺动脉段突出

121、下列哪一项食管癌最早出现进食梗噎?

A、缩窄型    B、蕈散型    C、溃疡型    D、髓质型    E、无明显区别可显
122、男性患者,35  岁,右胸刀刺伤,病人极度气促,紫绀,皮下气肿,叩诊高度鼓音,胸片显示右侧肺 完全萎陷,气管向左偏移,紧急采取的首选措施是:
A、开胸探查    B、吸痰,吸氧保持呼吸道通畅   C、胸穿排气   D、胸腔闭式引流 E、气管内插管,正压通气

123、肺癌的最典型的生物学特征是:
A、较早经淋巴结转移   B、较早经血行转移   C、较早经淋巴及血转移 D、对化疗、放疗不敏感    E、生长较快
124、普查中,带网气囊食管脱落细胞检查阳性,食管镜距门齿 28cm 可见 3*2*1cm 肿块,食管吞钡 X 线 检查,见食管中段有局限性粘膜皱襞增粗和断裂,首选治疗:

A、手术治疗    B、先放射治疗后手术    C、先化学治疗后手术   D、中医中药治疗
125、男性工人,25 岁,3 小时前被铁棒击伤左下胸部,并从 3 公尺高处跳下,检查:神智清,血压:80/60mmHg,脉率:120 次每分,白细胞 20*10^9/L,左第 9、10 肋骨骨折伴移位,左胫腓骨下 1/3 骨折伴明显移位, 左侧腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,下列哪项处理是正确的?
A、大剂量抗生素治疗并观察    B、输血、补液并观察   C、立即肋骨牵引固定 D、输血同时急诊剖腹探查      E、先作胫腓骨复位固定
126、关于胃大部切除术哪项是错误的? A、毕 I 式胃大部切除术多用于治疗胃溃疡
B、毕 II 式胃大部节除术适用各种情况的胃十二指肠溃疡 C、毕 II 式胃大部切除术特别适用于十二指肠溃疡 D、毕 I 式胃大部切除术对十二指肠溃疡病人不适合

E、毕 I 式胃大部切除术后胃肠道紊乱的并发症比毕 II 式少
127、肝硬化病人,28  岁,男,发生大量呕血,脉搏加速,血压下降,血红蛋白明显降低,红细胞比积下 降,此病人首要的处置是:

A、钡餐   B、食管镜   C、腹腔动脉造影   D、双囊三腔管压迫止血   E、脾髓测压
128、女,55 岁,腹痛、腹胀,呕吐胃内容物,24 小时无肛门排气,体检:腹部胀、压痛和肌紧张,肠鸣音弱,最佳处理是:
A、胃肠减压    B、剖腹手术   C、拍腹部平片   D、输液,纠正电解质紊乱 E、吸氧、注意生命体征

129、确定胃癌晚期的最重要临床表现为:

A、贫血   B、腹水   C、上腹部扪及肿块   D、消瘦   E、直肠指诊扪及盆腔肿块

130、患者,女,40  岁,一向身体尚健康,无手术史,近半年来常感腹部隐痛,胀满不适,近二天腹痛、

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腹胀加剧,停止解大便及排气,伴呕吐,呕吐物多有粪样物,腹部体检,腹部高度胀气,可见肠型及蠕动 波,应首选哪项检查?
A、胸腹联透   B、钡剂灌肠、X 线检查   C、纤维结肠镜   D、直肠指诊 E、乙状结肠镜检
131、男性,10  岁,左大腿肿痛高热,经大量抗菌素,输血治疗热退,至今一月来诊,X  片示股骨干全长呈广泛筛孔样破坏,最佳治疗?
A、髋人字石膏固定,抗炎、对症治疗      B、夹板固定抗炎对症治疗 C、钻孔引流术    D、夹板固定,早期关节活动预防僵硬    E、病灶清除术

132、化脓性关节炎,骨髓炎,能最早确定病灶的方法是:

A、CT  B、X 线摄片  C、MRI   D、放射性核素骨显像    E、分层穿刺术
133、男,21 岁农民,被石头砸伤 1 小时后入院,病人烦燥,脉搏细弱,腹部膨隆,压痛明显,髂前棘部 有 5cm 长皮肤裂口,骨盆分离试验阳性,你认为应进行哪项最重要的措施?
A、缝合皮肤裂口   B、立即缝合创口并骨盆足带固定    C、吸氧   D、应用镇静止痛药 E、腹腔试穿
134、一男性自 2 米高处坠下,会阴部骑跨于硬物上,伤后尿道口滴血,不能自行排尿,最佳治疗方案是: A、留置导尿  B、尿道对端外翻吻合术   C、膀胱造瘘术   D、会阴切开引流术

E、尿道牵拉术
135、男性,20 岁,突发性憋气、胸痛,诊断自发性气胸,以前无类似发作,胸片示肺被压缩 90%以上, 纵膈向健侧移位,入院后以下哪项处理最正确?
A、每日摄胸片观察其变化      B、穿刺抽气,观察   C、开胸探查 D、输液并抗菌素治疗          E、胸腔闭式引流
136、左前胸刺伤后半小时,送到急诊室时血压不能测得,心率 150 次/分,面色苍白,呼吸困难,左侧呼 吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,紧急处理应是:
A、立即胸腔穿刺排气   B、心包穿刺后送手术室   C、胸外心脏按摩   D、动脉输血 E、就地气管插管,开胸手术探查

137、目前引起小儿急性脓胸最多见的致病菌是:
A、金黄色葡萄球菌   B、链球菌   C、肺炎双球菌   D、大肠杆菌  E、结核杆菌 B 型题

A、丙基硫氧嘧啶     B、卢戈氏溶液    C、心得安    D、甲状腺素   E、氢化考的松

138、抑制无机碘氧化为有机碘,阻止甲状腺素合成的是:

139、阻止甲状腺素球蛋白分争,抑制甲状腺素释放的是:
140、抑制交感神经兴奋性使心率减慢的是: A、乳腺内有多发囊性结节,胀痛,质韧、肿胀 B、乳腺内有单发、光滑、活动度大的结节 C、乳腺内有单发、质硬、活动度差的结节     D、乳腺内有单发囊性结节 E、乳腺内有无痛、伴有波动感的肿物

141、以上哪种情况最可能是乳腺癌:

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142、乳腺纤维囊性增生病

143、乳腺纤维腺瘤
A、手术切除+化疗   B、手术切除+放疗  C、肝动脉插管栓塞+化疗  D、肝动脉结扎+化疗 E、肝动脉插管栓塞,化疗+手术切除

144、直径 2 厘米的肝癌应采取:

145、直径 5 厘米的肝癌应采取

146、直径 10 厘米的肝癌应采取:

A、直肠癌   B、内痔   C、血栓外痔   D、肛裂   E、肛瘘

147、排便时有粘液血便的是:

148、大便时有鲜血,不疼的是:

149、大便时或大便后肛门剧痛,可带少量鲜血的是:

A、急性阑尾炎  B、急性胃肠炎   C、急性肠梗阻    D、急性胆囊炎   E、上消化道穿孔

150、急性胰腺炎鉴别的最常见的疾病是:

151、右侧输尿管结石最应该鉴别的是:
A、进行性黄疸、胆囊肿大       B、Zolling―Ellison 综合征    C、Whipple 三联症 D、Charcot 三联症                          E、Murphy 征

152、胰头癌可出现:

153、胃泌素瘤可出现:

154、胰岛细胞瘤可出现:
A、盖被保温,喂饮温开水    B、开胸作心脏按摩   C、口对口人工呼吸 D、迅速作气管切开插管      E、支持脑部血供,抬高下肢

155、男性,25 岁,遭电击后立即休克,意识丧失,呼吸暂停,几乎无脉搏,对该病人首先采用的措施是:
156、一女性,职员,23 岁,行甲状腺大部切除术后 2 小时,发生呼吸困难,出现紫绀,躁动不安,首先采用的措施是:

A、直肠上段癌    B、左卵巢肿瘤   C、乙状结肠癌   D、乙状结肠腺癌   E、小肠肿瘤
157、女性,53  岁,排便次数增加伴粘液脓血便一年余,发现左下腹肿块二月,门诊检查:在左下腹触及 一 4*4cm 的肿块,质硬,尚活动,应考虑:
158、男性,30 岁,间歇性便血一年余,色鲜红,钡餐检查在乙状结肠发现一 0.8*0.8cm 的充盈缺损,应 考虑:

A、易复性疝   B、难复性疝   C、嵌顿性疝     D、绞窄性疝

159、疝囊内容物不能回纳,肠壁有动静脉血循环障碍的是:

160、疝囊内容物不能完全回纳,肠壁无动静脉血液循环障碍的是:

A、肛裂   B、内痔嵌顿   C、血栓性外痔     D、直肠肛管周围脓肿   E、直肠息肉

161、排便时肛门痛,有少量新鲜血,应诊断为:

162、排便时有带蒂肿物脱出,应诊断为:

163、肛门中突然疼痛并有紫蓝色压痛性肿块,应诊断为:

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A、甲状腺局部切除    B、甲状腺患侧及峡部全切加对侧大部切除 C、甲状腺患侧及峡部全切,对侧大部切除,加患侧颈部淋巴结清除术 D、放射治疗          E、甲状腺治疗

164、无淋巴结转移的乳头状腺癌:

165、未分化腺癌

A、死骨摘除术   B、切开引流术   C、骨钻孔引流术   D、开窗引流术   E、窦道引流术

166、慢性骨髓炎有死骨形成并已完全分离,伴窦道流脓,骨包壳已充分形成,应采用?

167、慢性骨髓炎,死骨形成,出现红肿、热痛应采用?
A、大腿前方痛    B、腰及臀部痛    C、大腿及小腿外侧痛   D、会阴部痛 E、小腿后外侧痛

168、腰 3、4 神经根受刺激可出现:

169、腰 5 神经根受刺激可出现:

170、窦椎神经受刺激可出现:

A、理疗    B、氢化泼尼松局封    C、手术治疗     D、局部固定    E、针灸

171、女性,45 岁,左食指疼痛二个月,活动不便,晨间为甚,有时活动时有弹响,首选:
172、男性,55  岁,重体力劳动者,无诱因右肩疼痛,活动不便二个月,体检:右肩三角肌轻度萎缩,肩 外展、外旋受限,喙突处痛明显,X 线平片可见骨质轻度疏松,本病例最忌?
A、血肿吸收   B、体温调节功能障碍    C、伤口感染   D、并发尿路感染 E、感冒并上呼吸道感染

173、一般开放性骨折五天后体温仍升高,且大于 38 度,原因为:
174、左股骨闭合骨折,近三天体温 37.5 度,原因是: A、大剂量联合抗菌素应用    B、切开引流术                                      C、刮除术    D、死骨摘除术 E、反复穿刺冲洗
175、8 岁男性患者,右大腿下外侧两窦道 3 年,近四天突发寒战高热,局部肿胀压痛明显,X 线片见死骨 死腔,最适宜的处理是:
176、10 岁女性患儿,左上臀下段红肿痛 4 天,伴高热,局部肿胀压痛明显,体温高,分层穿刺抽出少许脓性液体,最适宜的处理是:

A、骨瘤   B、骨囊肿   C、慢性骨髓炎    D、骨软骨瘤    E、骨巨细胞瘤

177、左侧股骨上端疼痛,X 线见右股骨上端呈膨胀性,偏心性肥皂泡样改变:
178、有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死骨自窦道出: A、腰椎间盘突出   B、急性腰扭伤    C、腰椎结核   D、腰肌劳损   E、腰椎骨折

179、低烧、盗汗、腰痛时最可能考虑:
180、搬重物时腰痛不能活动 A、肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄,拉长或充盈缺损: B、癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影: C、肾盂有充盈缺损或部分盏呈现扩张

外科学国家题库      16

D、肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成 E、IVP 时肾实质显影时间延长:

181、肾癌的 X 线表现为:

182、肾盂肿瘤的 X 线表现为:

183、肾结核的 X 线表现为:

A、针吸细胞学检查   B、B 超  C、静脉肾盂造影  D、同位素扫描   E、尿流动力学检查

184、前列腺增生与神经性膀胱的鉴别应采用?

185、前列腺增生与前列腺癌的鉴别应采用?

A、膀胱镜检查   B、核素肾图   C、排泄性尿路造影   D、CT  E、肾动脉造影

186、男孩,4 岁,母亲无意中发现其右腹肿块 3 月,近月来肿块增大,伴有发热,应首先?
187、男,15 岁,常有低热已 2 月,左腰隐痛,B 超发现左肾下极回声不均匀区约 2cm,对诊断有决定意义且损伤小的检查当首选?

A、尿痛  B、肉眼血尿  C、无尿   D、尿流中断现象   E、脓尿

188、上尿路结石最常见的临床表现是:

189、膀胱结石的典型临床表现是:
A、胸膜腔闭式引流术   B、胸膜腔穿刺术  C、胸膜纤维板剥脱术  E、胸膜内胸廓改形术 E、单纯病肺切除术?

190、慢性脓胸早期,肺组织无继发性纤维性改变?
191、慢性脓胸病程太久,已有肺组织继发性纤维性改变 A、争取尽早手术   B、抗结核治疗   C、绝对卧 床休息   D、加强抗生素治疗

E、严格控制水电解质入量

192、当缩窄性心包炎确诊后应?

193、缩窄性心包炎病人进行心包剥脱术后应?
A、张力性气胸   B、进行性血胸  C、开放性气胸   D、多根多处肋骨骨折 E、中量血胸

194、胸痛、气短,伤侧胸壁出现吸气时胸壁内陷,呼气时鼓出:
195、胸痛、呼吸困难,紫绀烦燥不安,伤侧胸部饱满,皮下气肿,气管移向健侧,叩诊呈现高度鼓音,呼吸音消失?
196、呼吸困难,面色苍白,伤侧胸部逐渐饱满,气管向健侧移位,叩诊浊音,胸透:伤侧胸腔阴影逐渐增大,红细胞压积渐下降。

胸外伤病人:
A、呼吸困难,紫绀气管同健侧,皮下气肿   B、呼吸困难,患侧胸饱满,气管移位 C、呼吸困难,紫绀,纵隔摆动    D、反常呼吸运动    E、胸廓变形

197、开放性气胸

198、张力性气胸

A、心尖部收缩期杂音    B、奇脉    C、心尖部第一心音亢进  D、毛细血管搏动征阳性

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E、水冲脉
以下疾病可出现?

199、风湿性二尖瓣狭窄
200、慢性缩窄性心包炎
沙发
niuyan0708 发表于 06-12-24 22:39:39 | 只看该作者
有标准答案吗?
板凳
leonchen1983 发表于 06-12-25 02:56:06 | 只看该作者
谢谢楼主.
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地板
ipass 发表于 06-12-25 18:50:41 | 只看该作者
非常感谢啊!
5#
ipass 发表于 06-12-25 18:51:04 | 只看该作者
请问还有吗?
6#
gyh-009 发表于 06-12-27 21:40:25 | 只看该作者
非常感谢啊
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