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标题: 对于甲状腺，甲状腺激素的疑问 [打印本页]

作者: 令十九 时间: 13-11-24 22:11
标题: 对于甲状腺，甲状腺激素的疑问
2004年130题，说道应激反应时血中升高的激素没选甲状腺激素，和生理书371页内容一致，但今天看到外科120页写道甲状腺激素升高不解。
生理书359页写道碘阻滞效应抑制甲状腺激素的合成，外科293页写道碘剂不抑制甲状腺激素合成，到底哪个是对的？
每次看到不同的书矛盾的地方都很纠结，对于这些矛盾的地方要不要掌握，求解答，谢谢。

作者: wzb_seu007 时间: 13-11-24 23:05
这种矛盾有很多，老贺的讲义也总结出不少。根据老贺的经验，解此类题的原则就是：看题目出在哪个科目上。如果出在生理，就按生理书走，处在临床题目，就按外科书上的回答。不必要纠结。
就你说的这个问题，我也翻了一下书，生理书上说的过量碘抑制甲状腺激素合成的效应称为：碘阻滞效应，即过量碘抗甲状腺效应。而外科书上说：小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，可促进甲状腺激素的合成和释放，可用于防治单纯性甲状腺肿（地方性甲状腺肿，俗称"大脖子病"）；大剂量碘剂具有抗甲状腺作用：(1)直接抑制垂体分泌促甲状腺素；(2)抑制蛋白水解酶，阻止甲状腺激素的释放，从而产生抗甲状腺作用。(3)可使腺体缩小、变硬、血管网减少、充血减轻，有利于手术。所谓的碘剂即：卢戈液 ,又叫复方碘溶液。其规格为碘溶液剂：含碘５％、碘化钾１０％。
所以问题就来了：生理书说过量碘抑制甲状腺激素合成。而外科是：大剂量碘剂具有抗甲状腺作用。一个是碘，另一个是碘剂。且“大剂量”是否就是“过量”呢

作者: wzb_seu007 时间: 13-11-24 23:26
应激反应是分泌甲状腺激素的，但应激最主要的内分泌变化还是通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高，糖皮质激素大量分泌。甲状腺激素的效果并没有那么明显。2004年130题的题目不是很严谨，应该是应激反应时血中升高的主要激素是...

作者: 令十九 时间: 13-11-27 11:04

wzb_seu007 发表于 2013-11-24 23:26
应激反应是分泌甲状腺激素的，但应激最主要的内分泌变化还是通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升 ...

O(∩_∩)O谢谢

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